Gluten, belirli tahıl tanelerinde doğal olarak bulunan, çölyak hastalığı bulunan kişilerde ince bağırsağa zarar vermesi nedeni ile sindirimini zorlaştıran yapısal bir proteindir. Gliadin ve glutenin proteinlerinin bir kombinasyonudur. Esnek bir yapısı bulunan glüten, ekmek ve unlu mamullere çiğnenebilir doku verir. Glutende bulunan peptitler mide asitlerine karşı dirençli olduğundan glüten içeren besinler tüketildiğinde bazı kişilerde olumsuz reaksiyonlar oluşabilir. Özellikle çölyak hastalığı, buğday alerjisi ve irritabl bağırsak sendromu gibi rahatsızlıkları olan kişilerin, gluten içeren gıdalardan kesinlikle kaçınması gerekir.
Gluten Nedir?
Glüten, arpa, buğday ve çavdar gibi tahıllarda bulunan özellikle ekmek, makarna, kek gibi besinlerin yapımından hamurun esnemesini sağlayan bir proteindir. Buğday, glüten içeren tahıllar içerisinde en bilinenidir. Doğal olarak oluşan bir protein olan glütenin, besinlere doku ve lezzet katmak için eklenebilir. Ayrıca işlenmiş gıdaları bir arada tutan ve onlara şekil veren bir bağlayıcı madde olarak da işe yarar.
Glütendeki iki ana protein, glutenin ve gliadindir. Gliadin, glutenin sağlık üzerindeki olumsuz etkilerinin çoğundan sorumludur. Un suyla karıştığında, gluten proteinleri tutkal benzeri kıvamda yapışkan bir ağ oluşturur. Bu tutkal benzeri özellik, hamuru elastik hale getirir ve ekmeğin pişirme sırasında kabarmasını sağlar. Glütenin özellikle ekmek türlerine çiğnenebilir bir doku sağlar. Nitekim gluten, çeşitli işlenmiş gıdalarda dokuyu iyileştirmek ve nem tutulmasını teşvik etmek için sıklıkla bir katkı maddesi olarak kullanılır.
Gluten Faydaları Nelerdir?
Glütenin kişinin sağlığı için birçok faydası bulunur fakat bunun yanında tüketimine dikkat edilmesi gerekir. Çoğu kişi glüten içeren besinler tükettiğinde farklı risklerle karşı karşıya kalabilir. Bazı durumlarda ise glüten tüketmenin avantajları bulunur. Glütenin faydaları şöyle sıralanabilir:
- Tahıllarda doğal olarak bulunan glüten, felç ve diyabet riskinin azalmasını sağlar
- Glüten tüketmek bağırsaklarda yer alan iyi bakterileri besler
- Protein karışımı olan glüten, bakteriler için probiyotik görevi görür
- Oluşabilecek bağırsak hastalıklarının engellenmesinde yardımcı olur
Bazı kişiler için glüten tüketimi sakıncalı olabilir. Özellikle çölyak hastalığı ve gluten intoleransı gibi rahatsızlıkları bulunan kişilerin glüten tüketiminden kaçınması gerekir. Bu besinlerin tüketilmesi durumunda ciddi sağlık sorunları yaşamaları olasıdır.
Gluten Nelerde Var?
Buğday, arpa, çavdar ve bunlardan yapılmış makarna, irmik, ekmek, kek, pasta ve kurabiye gibi besinler, işlenmiş ürünler, soya sosu, malt içeren alkollü içecekler gluten içeren besinlerdir.
- Buğday kepeği, arpa, çavdar, tritikale gibi tahıllarda
- Ekmek, galeta unu, makarna gibi işlenmiş olan tahıl bazlı ürünlerde
- İşlenmiş, marine edilmiş et ürünlerinde
- Patates cipsi, meyan kökü gibi atıştırmalıklarda
- Malt sirkesi, soya sosu gibi yemeklerde kullanılan ürünlerde
Tahıllar
Tam buğday, buğday kepeği, arpa, çavdar, tritikale, kılçıksız buğday, kamut, kuskus, farro, irmik, bulgur, irmik, einkorn, buğday tohumu, kırılmış buğday, matzo, mir (buğday ve çavdar arasında bir melez) darı
İşlenmiş tahıl bazlı ürünler
Kraker, ekmek, galeta unu, makarna, seitan, buğday içeren soba eriştesi, bazı sebzeli burgerler, kurabiyeler, hamur işleri
Et ürünleri
Ekmek kırıntıları (köfte yapımında kullanılanlar) veya hamurla hazırlanan ürünler, sosisler ve diğer işlenmiş etler veya küçük ürünler (glutensiz olarak etiketlenmeyenler), marine edilmiş etler (içeriğine göre glutensiz veya glutensiz olarak etiketlenmeyenler), etli hamur işleri ve dondurulmuş yemekler
Atıştırmalıklar
Meyan kökü, paket tuzlu atıştırmalıklar ve bazı aromalı patates cipsi ve mısır cipsi, müsli barlar
Diğer yiyecek ve içecekler
Arpa maltı, malt sirkesi, soya sosu, belirli salata sosları, un, bulyon ve bazı et sularıyla koyulaştırılmış soslar veya et suyu, belirli baharat karışımları, aromalı cipsler
Kimler Gluten Tüketmemelidir?
Hiçbir yan etkisi olmaksızın birçok kişi gluteni tolere edebilir. Fakat çölyak hastalığı, gluten intoleransı, buğday alerjisi belirli sağlık durumlarında gluten tüketimi çeşitli sorunlara neden olabilir. Gluten tüketmemesi gereken kişiler şöyle sıralanır:
- Çölyak hastalığı olanlar
- Çölyak dışı gluten duyarlılığı yaşayanlar
- Huzursuz bağırsak sendromu hastalığı olan kişiler
- Buğday alerjisi bulunanlar
Çölyak hastalığı
Çölyak hastalığı, gluten intoleransının en şiddetli şekli, vücudun glutene yabancı bir istilacı olarak davrandığı bir otoimmün bozukluktur. Yani buğday, arpa, çavdar gibi tahıllarda bulunan gluten adlı proteine karşı ince bağırsağın ömür boyu sürecek bir emilim bozukluğudur. Çölyak hastalığının tek tedavisi yaşam boyu boyu buğday, arpa, çavdar yulaf tahıllarında bulunan glutenden uzak sıkı bir diyettir. Az miktarda gluütenin bile vücuda zarar verebileceğini göz önünde bulundurulmalıdır.
Çölyak hastalığının en yaygın belirtileri şunlardır:
- Sindirim rahatsızlığı
- İnce bağırsaklarda doku hasarı
- Şişkinlik hissi
- İshal
- Kabızlık
- Baş ağrısı
- Yorgunluk
- Deri döküntüleri
- Depresyon
- Açıklanamayan kilo kaybı
- Kötü kokulu dışkı
Bununla birlikte, çölyak hastalığı olan bazı kişilerde yorgunluk veya anemi (anemi) gibi başka semptomlar da olabilir.
Çölyak dışı gluten duyarlılığı
Gluten intoleransı bir diğer adıyla çölyak dışı gluten duyarlılığı, çölyak hastalığı veya buğday alerjisi testi pozitif olmayan bireylerin diyetlerinden gluten çıkarılması ile çözüm bulunabilen birkaç negatif semptomu ifade etmek için kullanılır. Çölyak dışı gluten duyarlılığının net bir tanımı yoktur. Yine de, bir kişi glutene olumsuz tepki verdiğinde doktor bu teşhisi koyabilir. Bireyin diyetinden gluten içeren besinler 1-3 ay boyunca çıkarılır. Bu süre boyunca negatif semptomların azalması ve glutenle beslenmeye devam edildiğinde negatif semptomların tekrar görülmesiyle birlikte bu tanı koyulur. Gluten intoleransı yani çölyak dışı gluten duyarlılığı sebeplerine dair yeterli bir bilgi olmasa dahi bu durumun tedavisi glutensiz bir diyet programına uymayı içerir.
Huzursuz bağırsak sendromu (İrritabl bağırsak sendromu)
İrritabl bağırsak sendromu yaşayan kişilerin büyük bir kısmı gluteni karşı hassasiyet gösterir. Nitekim irritabl bağırsak sendromu bir diğer adıyla huzursuz bağırsak sendromuyla birlikte görülen semptomlar gluten tüketimiyle birlikte artış gösterebilir. Gluten diyeti uygulayan bazı hastalarda da, semptomların azaldığı gözlenmiştir. Huzursuz bağırsak sendromu bir diğer adıyla irritabl bağırsak sendromu (IBS), aşağıdaki semptomlara neden olur.
Buğday alerjisi
Buğday alerjisi olan kişiler sadece gluten proteinine değil, buğdayın kendisine karşı da hassasiyet gösterir. Nitekim buğday alerjisi olan birinin buğdaydan uzak durması gerekir. Ancak yine de buğday alerjisi olan kişiler arpa veya çavdar gibi buğday dışı kaynaklardan gluteni güvenle tüketebilir. Bununla birlikte, buğday alerjisi olan birçok insan, çoğunlukla glutensiz bir diyete uyar zira iki bileşen birbirine çok yakından bağlıdır ve aynı yiyeceklerin çoğunda bir arada bulunur.
Gluten İçermeyen Besinler Hangileridir?
Glutenden kaçınmak için mutlaka paketli gıdalarda etiket okumak ve yemeklerin içeriğini sorgulamak çok önemlidir. Etiketlerde jelatinleşmiş nişasta, modifiye gıda nişastası, bitkisel protein gibi isimlerle yer alabilmektedir.
Doğal olarak gluten içermeyen ve bu nedenle glutensiz diyet yapanlar tarafından tüketilebilen çeşitli tahıl, un ve nişasta alternatifleri mevcuttur. Bunlardan bazıları şu şekilde sıralanabilir:
- Kahverengi, beyaz ve yabani pirinç
- Karabuğday
- Glutensiz badem unu
- Hindistan cevizi unu
- Mısır
- Bezelye unu
- Darı
- Patates unu
- Mısır
- Mısır nişastası
- Guar sakızı
- Kinoa
- Patates
- Soya unu
- Sorgum
- Teff unu
- Karnıyarık otu tozu
Gluten Diyeti Nasıl Yapılır?
Gluten diyeti uygulayan bireyler gluten içeren tahıl ve tahıl ürünlerinden tamamıyla kaçınılması gerekir. Yoksa tahıllar çapraz temas açısından “yüksek riskli” olarak kabul edilir. Söz konusu ürünler genellikle gluten içeren tahılların yakınında yetiştirilir, öğütülür ve üretilir. Çapraz bulaşma bir diğer adıyla çapraz temas glutensiz gıda ürünlerinin gluten içeren bir maddeye veya gıdaya maruz kalarak çölyak hastaları için kullanılamaz duruma gelmesiyle oluşur. Çok küçük miktarlarda gluten tüketmek dahi çölyak hastalığında, gluten hassasiyeti gibi durumlarda ince bağırsağa zarar verebilir ve besinlerin kan dolaşımına emilmesini önleyebilir.
Gluten diyeti yapan kişiler glutensiz olarak etiketlenmiş ve ayrıca üçüncü bir taraf tarafından glutensiz olarak onaylanmış doğal olarak glutensiz tahıllar, unlar ve nişastalar tüketmelidir. Glutensiz diyette kullanılmaya izin verilen yiyecekler arasında çeşitli meyveler, sebzeler, kırmızı, beyaz et, balık, fasulye, baklagiller ve birçok süt ürünü bulunur. Bu tür bileşenler doğal olarak glutensizdir ve bu ilgili gıda gruplarına alerjisi olmayan kişiler için güvenlidir.
Gluten Diyetinin Faydaları Nelerdir?
Gluten içermeyen besinlerin tüketimini amaçlayan gluten diyeti çölyak hastaları ve gluten alerjisi olan kişiler için zaruri bir durumdur. Bunun dışında diğer bireyler de gluten diyeti yapabilir. Gluten diyetinin bilinen faydaları arasında vücudu onarması, metabolizmayı düzgün çalıştırması, sindirim sistemini rahatlatması, ağrıları azaltması, kilo verme sürecine destek olması ve strese iyi gelmesi yer alır.
Gluten diyeti yapmanın vücut sağlığı için faydaları şöyledir:
- Gluten diyeti vücudu onarır
- Metabolizmanın düzgün çalışmasını sağlar
- Sindirim sistemini rahatlatır
- Gluten diyeti eklem ağrılarını azaltır
- Kilo verme sürecine destek olur
- Strese iyi gelir
Gluten Hakkında Sık Sorulan Sorular
Gluten içeren besinler nelerdir?
Buğday, çavdar, arpa ve yulaf içeren tahıllar, bulgur, erişte ve makarna gibi hububatlar, kurabiye, kek ve pastalar, tatlılar, arpa ve malt içeren bira gibi alkollü içecekler, işlenmiş et ve kahveler gluten içeren besinlerdir.
Glutenin yapısı nasıldır?
Gluten, yoğurulduğunda bir ağ oluşturan ve pişmiş buğday ürünlerinin esnekliğini sağlayan benzersiz bir yapısal proteine sahiptir. Bu özellikler, nihai ürünün viskoelastisitesi olarak adlandırılır ve hamurun elastikiyetini, viskozitesini, uzayabilirliğini, mukavemetini ve kohezyonunu içerir. Yapısal olarak glutene benzeyen sekalin, hordein ve aveninler gibi diğer proteinler; çavdar, yulaf ve arpa gibi tahıllarda bulunur. Glutenin kendisi, buğdayın nerede yetiştirildiğine, nasıl öğütüldüğüne ve tahılın genetik yapısına bağlı olarak çeşitli gliadinlerin ve gluteninlerin olası kombinasyonları nedeniyle çeşitli buğday genotipleri arasında farklılık gösterir.
Gluten hassasiyeti olanlar süt tüketebilir mi?
Gluten hassasiyeti olanlarda genellikle laktoza karşı da hassasiyet olabilir. Bu nedenle glutensiz diyetlerde süt şekeri olan laktozdan da uzaklaştırma yapılabilir ve eliminasyon süreci sonrası süt ürünleri normal “laktozlu” olarak tüketilmesi denenerek yeniden kişinin günlük beslenmesine eklenir. Tüm bu yaklaşımlar düzenli bir takip ile kişiye özgü belirlenmektedir.
Gluten ve otoimmünite arasındaki bağlantı nasıldır?
Gluten, belirli spesifik HLA tiplerine sahip kişilerde çölyak hastalığı adı verilen otoimmün aracılı bağırsak iltihabını tetikleyebilir. Bunun nedeni, prolin ve glutamin açısından zengin amino asitlerin (epitoplar) belirli antijenik dizileridir. Bu amino asitler bağırsaktaki sindirimden kaçar ve bağırsak lümeninin altındaki submukozal boşluğa girebilir. Orada doğuştan gelen bağışıklık hücreleri ve T lenfositleri ile etkileşime girerler ve immünolojik reaksiyonlara neden olurlar. Çoğunlukla potensi farklı olan α-gliadin'den gelen yüzlerce immünojenik peptit vardır ve çölyak hastalığı olan bireysel hastalar bunlardan sadece birkaçına tepki verebilir. Tam tahıllı buğday, iyi bir protein kaynağıdır ve kardiyovasküler hastalık, diyabet riskini azaltarak genel sağlığa iyi gelir.
Gluten intoleransı ve çölyak hastalığının her biri nüfusun yaklaşık yüzde birini etkiler. Gluten, ayrıca çölyak hastalığı olsun veya olmasın dermatit herpetiformise neden olabilir.
Öte yandan bazı araştırmalar glutenin bir prebiyotik rolü oynadığını, bağırsak iltihabını ve kolorektal kanseri önleyen kolonda bifidobakteriyel gibi yararlı bakterilerin büyümesini teşvik ettiğini öne sürer.
Glutensiz diyette yulaf tüketilebilir mi?
Yulaf gluten içermez. Avenin adı verilen benzer bir protein içerirler ve araştırmalar çölyak hastalığı olan çoğu insanın avenin proteini içeren besinlerin güvenle yiyebileceğini göstermiştir. Marketlerde satılan yulaf içeren ürünlerdeki temel sorun ürünlerin işleme sırasında (hasat veya öğütme gibi) buğday, çavdar veya arpadan gluten ile çok sık kontamine olmalarıdır. Bu nedenle, glutensiz olarak etiketlenmeyen yulaf içeren ürünlerden kaçınılmalıdır.
Karnıyarık otu tozu glutensiz diyette neden öneriliyor?
Karnıyarık otu tozu glutensiz beslenenler tarafından son dönemlerde sıkça terdih edilmektedir Bunun nedeni glutensiz un ile hamur hazırlanmak istediğinde hem hazırlanan besinin lif içeriğinin artması hem de bu tozun glutenin vermiş olduğu kıvamı yakalamaya yardımcı olmasıdır.
Glutensiz diyette maya tüketebilir miyim?
Taze maya doğal olarak glutensizdir. Ancak bileşenlerinde buğday nişastası içeren ve bu nedenle glutensiz olmayan bazı kurutulmuş paket mayalar da mevcuttur.
Çin soya sosu gluten içerir mi?
Çin soya sosu geleneksel olarak buğdaydan yapılır. Bu nedenle soya sosu çölyak hastalığı vb. rahatsızlıkları olan kişiler için uygun değildir.
Glutensiz buğday nişastası nedir?
Glutensiz buğday nişastası, glutenin eser miktarda uzaklaştırıldığı, özel olarak üretilmiş bir bileşendir. Bazı üreticiler tarafından glutensiz ürünlerin kalitesini ve dokusunu iyileştirmek için kullanılır. Glutensiz etiketli buğday nişastası içeren yiyecekler çölyak hastalığı olan tüm insanlar için uygundur. Diyetlerine buğday nişastası içeren ürünleri dahil etme konusunda herhangi bir endişesi olanlar doktorlarına danışmalıdır.
Glutensiz yemek pişirmek için nelere dikkat edilmelidir?
- Glutenin rolünü ksantan sakızı veya guar sakızı tozlarıyla değiştirin. (Genellikle aile boyu kek için yaklaşık yarım çay kaşığı ve ekmek için bir çorba kaşığı gerekir). Gözleme hamurlarına fazladan bir yumurta ekleyin.
- İlk denemelerinizden birkaçının başarısız olabileceğini kabul etmeye hazır olun.
- Gözleme hamurlarına fazladan bir yumurta ekleyin.
- Glutensiz un muadilleri için birçok tarif vardır veya hazır glutensiz un karışımları, hamur işleri ve kabartma tozu satın alabilirsiniz.
Glutensiz sade un tarifinde şu malzemeler kullanılabilir:
6 su bardağı pirinç unu
2 su bardağı patates nişastası
1 su bardağı glutensiz mısır unu.
Glutensiz kendi kendine kabaran un yapmak için, yukarıdaki karışıma glutensiz kabartma tozu eklenmelidir. Kabartma tozu şunlardan yapılabilir:
¼ fincan bikarbonat soda
½ fincan tartar kremi.
Tatlı hamur işleri şu şekilde yapılabilir:
60 gr mısır unu
3/4 su bardağı süt tozu
1 1/2 su bardağı hindistancevizi
120 gr eritilmiş tereyağı.
Glutensiz diyetin riskleri nelerdir?
Gluten; buğday, arpa ve çavdar gibi tam tahıllar dahil birçok besleyici gıdada doğal olarak bulunur. Bazı işlenmiş, glutensiz gıda ürünleri vitamin ve minerallerle zenginleştirilmemiştir. Bu nedenle, çeşitlilikten yoksun glutensiz bir diyet uygulamak , folat, riboflavin, niasin ve demir eksiklik riskini artırabilir. Ayrıca glutensiz diyetler sindirim sağlığı ve düzenliliğinde önemli bir rol oynayan lif bakımından da daha düşük olma eğilimindedir. Bu nedenle glutensiz diyet uygulayanlar sağlıklı ve dengeli beslenmek için taze meyve-sebzeler, baklagiller, belirli tam tahıl ürünleri, süt ürünlerinin yanı sıra taze et, balık gibi ürünlerin tüketimine özen gösterilmelidir. Buğday, çavdar ve arpa, glutensiz bir diyet uygularken kaçınılması gereken başlıca gıdalardır. Konserve ve kutulu ürünler gibi işlenmiş gıdalara da yaygın olarak gluten eklenir. Ayrıca, yulaf gibi bazı tahıllar, işlendikleri yere bağlı olarak gluten ile çapraz kontamine olabilir.
Glutensiz diyet yapanlar nelere dikkat etmelidir?
Çölyak hastalığı olan kişiler glutensiz beslenmeyi sürdürmek için şu hususlara dikkat etmelidir:
- Kırıntı oluşumunu önlemek için ekmek kızartma makinesi düzenli olarak temizlenmelidir. Alternatif olarak, glutensiz ekmek kızartırken ayrı bir ekmek kızartma makinesi kullanmayı veya glutensiz ekmeğinizi ekmek kızartma makinesi poşetlerinde korumayı tercih edebilirsiniz.
- Gluten içeren yiyecekler için kullanılan tüm mutfak gereçlerini, doğrama tahtalarını ve aletleri temizleyin.
- Glutensiz yemeye ihtiyaç duyan aile üyeleri için ayrı 'glutensiz' yayılmış kaplara ihtiyacınız olabilir.
- Glutensiz makarna pişirmek için temiz suyla temiz bir tencere kullanın ve temiz bir süzgeçle süzün.
- Gluten içeren yiyeceklere dokunduktan sonra ellerinizi yıkayın.
Memorial Tıbbi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır.
Güncelleme Tarihi : 30 Ekim 2024
Yayınlanma Tarihi: 30 Ekim 2024