Yükleniyor
Vajina genişlemesi, özellikle menopoz ve yaşlılığa bağlı olarak vajinanın eski gibi sıkı bir yapıda olmaması durumudur. Vajina genişlemesinde adet dönemi de etkili olur. Bununla birlikte doğumda yaşanan zorluk, östrojen eksikliği, obezite ve sigara tüketimi de vajina genişlemesine yol açabilir.
Vajina genişlemesi, vajinanın daha az elastik olduğu ve vajinal duvarların eskisi kadar sıkı olmadığı hissidir. Bazı kadınlar vajinal dokularının hafifçe sarktığını hisseder. Rahatsızlığa neden olmasının yanı sıra duygusal anlamda da kişileri etkileyebilir. Vajina, yaşlanma ve doğum nedeniyle geçici olarak şekil ve boyut değiştirebilir.
Vajina; esnek yapılı ve kaslı bir kanal olarak üreme anatomisinin önemli bir parçasını oluşturur. Vajina, üreme ve cinsel sağlığın bir parçası olan temel organlardan biridir. Hamileliği ve doğumu mümkün kılan iç üreme sistemini oluşturur.
Vajina genişlemesine pek çok faktör neden olur. Adet döneminde vajina genişlemesi de görülebilir. Ancak bu durum geçici bir zaman için gerçekleşir. Vajina içerisinde kan akışının sağlanabilmesi adına adet döneminde vajina da 1 ile 2 cm arasında genişlemeler meydana gelebilir. Adet döneminde ortaya çıkan genişleme adet kanamalarının sona ermesinden sonra daralarak eski haline döner. Her adet döneminde bu döngü devam ederek genişleme geçici olarak meydana gelebilir.
Zor doğum gerçekleştirmek genişlemesinin en büyük nedenlerinden biridir. Doğum sırasında vajina, bebeği doğurmak için önemli ölçüde gerilir. Doğum sonrası vajina genişlemesi halinde normale dönmesi uzun sürer. Ancak çoğu kadın ilk çocuklarını doğurduktan birkaç hafta veya birkaç ay sonra vajinal sıkılığını yeniden kazanır.
Her doğum yapıldığında vajinal kaslar hafifçe zayıflar. Zor bir doğum yapılması ya da bebeğin büyük olması durumunda vajinal kaslarda zayıflığın şiddeti de artar. Bazı kadınlarda bunun sonucunda vajinal gevşeklik gelişir.
Yaşlanma da vajinada meydana gelen genişlemenin bir diğer en büyük nedenidir. Menopoz 50’li yaşlarda doğurganlığın sonu olarak meydana gelir. Östrojen seviyeleri düştüğünde 40'lı yaşlarda perimenopoz semptomlar yaşanmaya başlanabilir. Östrojen bir kadın cinsiyet hormonudur. Düşen östrojen seviyeleri vajinal dokuyu daha ince, daha kuru ve daha az asidik hale getirebilir. Östrojen eksikliği ayrıca esnekliğin azalmasına neden olur ve bu değişiklikler vajinanın gevşek hissedilmesine neden olur.
Vajina genişlemesine neden olan diğer faktörler şu şekilde sıralanabilir:
Vajinal kaşıntı, idrar tutmakta zorlanma ve vajinada direnç düzeyinin azalması gibi durumlar vajina genişlemesi belirtileri arasında sayılır.
Vajina genişlemesinin belirtiler şu şekilde sıralanabilir:
Vajina genişlemesine bağlı belirtilerin fark edilmesi halinde jinekolog tarafından fiziksel muayene yapılması gerekir. Genital bölge genişlemesi ve genişlemenin türünü belirlemek için fiziksel muayeneye ilave olarak farklı test ile tahliller de istenebilir. Genişlemenin teşhis edilmesinde istenebilecek ilave tetkikler şu şekilde sıralanabilir:
Q testi: Kadın üretra bölgesine pamuk uçlu olan anestezi jeline bulaştırılmış bir uç yerleştirilir. Uç yerleştirildikten sonra kişinin kendisini kasması istenir. Kasılma sonucunda elde edilen verinin 30 dereceden fazla olması halinde vajinada genişlik olduğu kabul edilir.
Pelvik taban kuvveti: Pelvik bölgenin ve kasların güçlerini kontrol etmek için pelvik taban kuvveti değerlendirilir. Yapılan tanılama ile; rahimde, rektumda, vajinal duvarda, üretrada kas ve bağların kuvvet seviyesi değerlendirilir.
Manyetik rezonans görüntüleme taraması (MRI): Karın çevresinde 3 boyutlu görüntü elde etmek için manyetik rezonans ile görüntüleme yapılır.
Diğer yöntemler: Mesanede fonksiyon testi ya da ultrasonografi ile vajinada genişlik oluşup oluşmadığının teşhisi konulabilir.
Bu tür teşhis yöntemleri kullanılarak vajinada oluşan genişlemenin derecesi ve etkisi tespit edilir. Vajina genişlemesinin türüne uygun olarak uygulanacak tedavi seçenekleri de planlanır.
Vajina genişlemesinin tedavileri farklı yöntemler uygulanarak gerçekleştirilebilir. Vajina genişlemesinde uygulanabilecek tedavi seçenekleri şu şekilde sıralanabilir:
Lazer tedavisi (vajinoplasti): Lazer tedavisi kullanılarak vajinadaki genişlik 5 ila 6 santimetre kadar daraltılabilir. Yaklaşık 30 dakika içinde tedavi işlemi tamamlanır. Lazer tedavisi ile vajina daraltılmasında kişide herhangi bir ağrı oluşmaz ve günlük yaşamsal aktivitelerine hemen dönebilir. Vajinoplasti tekniğinde herhangi bir pansuman işlemi gerçekleşmez. Tedavi aşamasında yapılan dikişlerin de alınmasına gerek yoktur. Dikişler zamanla kendiliğinde düşer. Tedavi uygulanan bölgenin kuru tutulması ve nazikçe yıkanması gerekir. Vajinoplasti işlemi sonrasında yaklaşık 3 gün süresince duş alınmamalıdır. Uygulama sonrasında 1 ay süresince de cinsel ilişkiye girilmemelidir.
Peser: Yumuşak ve plastik cihazlar vajinaya yerleştirilerek ameliyatsız tedavi uygulanmasıdır. İleri yaşlarda ameliyat olamayan kişilerde ya da ameliyat olana kadar geçici bir tedavi olmak isteyenlerde uygulanabilir. Peserlar, vajina duvarında enfeksiyonların oluşmasına yol açmamak için belli aralıklarla alınarak temizlenmeleri gerekir.
Vajinada meydana gelen genişlemenin önlenmesi adına yapılacak kanıtlanmış bir uygulama bulunmaz. Yaşlanma ya da farklı hastalıklar gibi doğal nedenlerden dolayı meydana gelen genişlemeler olabilir. Ancak vajina genişlemesi ile karşılaşıldığında alınacak bazı önlem ve tedbirler ile genişlemenin daha da artırmasının önüne geçilebilir. Vajina genişlemesinde korunma yolları şu şekilde sıralanabilir:
Hem kadınlarda hem erkelerde cinsel ilişkiden alınan zevkin azalması vajinada genişleme olduğunu gösterebilir. Ayrıca vajinadan gaz çıkışı hissi ile idrar kaçırma vajinada genişlemenin gerçekleştiğinin göstergesi olabilir.
Kürtaj işleminin yapılması vajinanın genel yapısında değişikliğe neden olmaz. Kürtaj uygulaması esnasında kullanılan tıbbi aletler ve yöntemler vajinanın esnek yapısına zarar vermeden oldukça titizlikle kullanılır. Bundan dolayı kürtaj sonrası vajinada genişleme olsa da kalıcı bir genişlemeye neden olmaz.
Memorial Tıbbi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır.
Yayınlanma Tarihi: 21 Kasım 2024
Detaylı bilgi için iletişime geçin.
