Polihidramnios Nedir? Polihidramnios Neden Olur?

Polihidramnios Nedir?

Polihidramnios, hamilelik esnasında rahimde amniyotik sıvı miktarının 2000 ml'den fazla olması olarak tanımlanır. Amniyotik sıvı, rahimde fetüsü çevreleyen sıvı olarak tanımlanır. Amniyotik sıvı, fetüsün büyümesinde ve gelişmesinde önemli bir rol oynayan yapıdadır. Hamileliğin özellikle ikinci yarısından sonra ortaya çıkarak genellikle hafif semptomlarla kendini gösterebilir. Durumun kötüleşmesi ve tedavinin gerekli olması durumunda hamileler yakından takip edilmesi gerekir.

Polihidramnios Belirtileri Nelerdir?

Polihidramnios belirtileri, kişide nefes darlığı, göğüste yanma hissi, sık idrara çıkmak ve kabızlık şeklinde ortaya çıkar. Bazı durumda hafif seyrettiğinde belirtiler görülmeyebilir. Polihidramnios belirtileri şöyle sıralanır:

• Midede gerginlik hissi
• Kramp veya kasılmalar
• Nefes darlığı
• Göğüste ağrılı yanma hissi
• Kabızlık
• Daha sık idrara çıkma
• Vulvada, bacaklarda ve ayaklarda şişme

Rahim büyüdüğü durumda akciğerde, midede, rektumda ve mesanede gibi yakındaki organlara baskı uygulanmaya başlar. Bu durumda da çoğunlukla belirti olarak kabul edilir. Rahim hamileliğin gebelik yaşına göre beklenenden daha büyük ölçülere sahipse, fetal kalp atışını bulmakta güçlük çekiliyorsa ve fetüsün rahimdeki konumunu hissedilemiyorsa uzman doktor hızlıca müdahale edebilir.

Polihidramnios Neden Olur?

Polihidramnios, fetüsün doğuştan gelen bir bozukluk nedeniyle amniyotik sıvıyı yutamaması, annede diyabet olması ve yüksek kan şekeri seviyeleri nedeniyle görülür. Hafif belirtilerle seyreden çoğu hamilelerde nedeni bilinmeyebilir.

Polihidramnios nedenleri şöyle sıralanır:

• Fetüs enfeksiyonu
• Fetüsün doğuştan gelen bir bozukluk nedeniyle amniyotik sıvıyı yutamaması
• Yüksek kan şekeri seviyeleri
• İkizden ikize transfüzyon sendromu (TTTS) olan tek yumurta ikizlerini taşımak
• Annenin ve fetüsün farklı Rh faktörü
• Fetal kalp atış hızı ile ilgili komplikasyonlar

Polihidramnios Nasıl Teşhis Edilir?

Uzman doktor, polihidramnios teşhisi için rahmin çok büyük olup olmadığını belirlemek için karın ölçüsünde bulunur. Genellikle bu durumda beklenen doğum tarihinden iki veya daha fazla hafta önce ölçüm yapıldığı anlamına gelir. Bunun yanında amniyotik sıvı olup olmadığını ölçmek için ultrason kullanır. Bunlarında yanında teşhis için şu testler de uygulanabilir:

• Fetal ekokardiyogram
• Fetal kalp atış hızındaki anormallikleri kontrol etmek için Non Stress Test (NST)
• Fetüsün nefes alıp verişini, hareketlerini kontrol için biyofiziksel profil
• Konjenital bozuklukları teşhis eden amniyosentez
• Gestasyonel diyabeti kontrol eden glikoz yükleme testi

Polihidramnios Tedavisi Nasıl Olur?

Polihidramnios, hafif belirti halinde ortaya çıktıysa veya hamileliğin sonuna gelinmişse tedavi edilmez. Uzman doktor durumu sık sık muayene talep edebilir. Çoğu durumda hamileliği yakından takip etmek önemlidir. Belirtilerin şiddetli olduğu polihidramnios durumunda altta yatan nedenine bağlı olarak tedavi gerçekleştirilir. Diğer polihidramnios tedavi seçenekleri şöyle sıralanır:

• Vücuttan fazla amniyotik sıvının boşaltılması
• Doğum tarihinden önce doğumun başlatılması

Polihidramnios Hakkında Sık Sorulan Sorular

Polihidramnios önleyebilir mi?

Polihidramnios, önlenmez bir durumdur. Gebelik diyabeti tanısı konulan kişilerde ya da daha önce diyabet olanlar kan şekeri seviyelerinin kontrolünü sağlaması gerekir.

Polihidramnios semptomlarını hafifletmek için ne yapılır?

Polihidramnios teşhisi konulduğu durumda kişinin uzun süreler dinlenmesi gerekir. Doğum sürecinin özellikle de erken gerçekleşmesi durumunda uzman doktordan destek alınır.

Memorial Tıbbi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır.