Klamidya Nedir? Klamidya Belirtileri Nelerdir?

Klamidya Nedir?

Klamidya, chlamydia trachomatis bakterisinin yol açtığı, cinsel yolla bulaşan ve hem kadınlarda hem de erkeklerde görülebilen bakteriyel enfeksiyon hastalığıdır. Klamidya genellikle korunmasız cinsel ilişki sonrası meydana gelir. Klamidyaya neden olan bakteri servisk, üretra ve rektumda bulunmakla birlikte nadir olarak da boğaz ve gözleri de etkileyebilir. 

Klamidya hastalığı birçok vakada belirti göstermezken, kadınlarda genellikle vajinal akıntı, idrar yaparken yanma hissi, sık idrara çıkma ve vajinal bölgede zorlanma gibi semptomlar ortaya çıkarır. Erkeklerde ise penisten gelen akıntı ve idrar yaparken ağrı hissi gibi belirtiler görülebilir. 

Klamidyanın en yaygın tedavi seçeneği ise antibiyotik tedavisidir. 

Klamidya Neden Olur?

Klamidya, chlamydia trachomatis (truh-KOH-muh-tis) bakterisinden kaynaklanır ve oral, vajinal veya anal seks yoluyla bulaşır. Sık görülen bakteriyel bir enfeksiyon olan klamidya, antibiyotikle tedavi edilmesi gereken yaygın bir hastalık olarak da bilinir. 

Klamidya Belirtileri Nelerdir?

Klamidya sessiz bir enfeksiyon olarak bilinir çünkü enfekte insanların birçoğunda semptom görülmez veya herhangi bir muayene bulgusu yoktur. Kadınlarda görülen klamidya belirtileri vajinal akıntı, vajinal bölgede kızarıklık, şişlik, sık idrara çıkma, idrar yaparken ağrı ve yanma hissi iken erkeklerde ise klamidya peniste akıntı ve idrar sırasında ağrıyla kendini gösterir.

Klamidya beliritleri kadınlarda şöyledir:

• Vajinal akıntı
• Vajinada kızarıklık, şişlik
• Sık İdrara çıkma
• İdrar sırasında ağrı ve yanma hissi
• Cinsel ilişki sırasında ağrı

Erkeklerde klamidya belirtileri ise şu şekildedir:

• Penisten gelen mukus benzeri veya berrak akıntı 
• İdrar sırasında ağrı ve yanma hissi 
• Testin içinde veya çevresinde ağrı

Korunmasız cinsel ilişki, anüs, boğaz ve gözler gibi vücudun diğer bölgelerinde de klamidyaya yol açabilir.

Bu bölgelerde de şu belirtiler ortaya çıkabilir. 

Anüs: Ağrı, rahatsızlık, kanama ve akıntı

Boğaz: Boğaz veya ağızda ağrı veya kızarıklıkla birlikte ağzın arkasına doğru beyaz lekeler ve ağızda yaralar

Gözler: Kızarıklık, ağrı ve akıntı

Klamidya enfeksiyonuna sahip bir insanla cinsel beraberlik sonrası enfeksiyonun ne kadar zamanda ortaya çıkacağı tam olarak bilinmese de şikayetlerin ortaya çıkması haftalar sürebilir.

Klamidya varlığı kültür ile kanıtlanan erkeklerin sadece %10’unda, kadınların ise %30’unda şikayet vardır.

Kadınlarda, bakteri öncelikle rahim ağzını enfekte eder (servisit) ve buna bağlı şikayetler ortaya çıkar (örn; mukopurulan akıntı, vajinal kanama). Bazen işeme kanalı enfekte olur (üretrit) ve bu durum idrar yaparken yanma, sık sık tuvalete gitme veya yapılan idrar tetkikinde lökosit görülmesine sebep olabilir.

Rahim ağzından başlayan enfeksiyon, bazen rahime ve üreme kanalı tüplerine yayılabilir; bunun sonucunda pelvik inflamatuar hastalık denilen ve kadınların infertil olmasına neden olabilecek bir durum ortaya çıkabilir. Pelvik inflamatuar hastalık şikayete neden olmayabileceği gibi şiddetli pelvik ağrı, genital muayenede hassasiyet gibi şikayetlere de neden olabilir.

Şikayetleri olan erkeklerde tipik olarak üretrit bulguları (penisten mukuslu veya sıvı kıvamında akıntı, idrar yaparken yanma) görülür. Enfekte olan erkeklerin az bir kısmında epididimit gelişebilir ve bu hastalarda tek taraflı yumurtalık ağrısı, yumurtalıkta hassasiyet ve şişlik görülür.

Klamidya enfeksiyonu enfekte bir kişiyle yapılan oral seks sonrası boğaza yerleşebilir, fakat genellikle herhangi bir şikayet oluşturmaz. (Faranjit yapmaz)

Klamidya Nasıl Teşhis Edilir?

Klamidya teşhisi, klamidya testi ile yapılır. Klamidya enfeksiyonu tanısı koymak için moleküler testleri ve hücre kültürlerini içeren birçok test bulunmaktadır. Moleküler testler klamidya enfeksiyonu gösterme açısından en hassas testlerdir. Moleküler klamidya testleri hastaların vajinal sürüntülerinden veya idrar örneklerinden çalışılabilir.

Klamidyal kültür rektal veya boğazdan örnek almak için kullanılabilir. Moleküler testler rektal ve boğaz incelemeleri için de klamidya kültüründen üstündür, fakat boğaz ve rektal incelemeler için şu an FDA onayı yoktur. 

Klamidya testinin dışında doktorun gerekli gördüğü durumlarda kişiden idrar örneği de istenebilir. 

Klamidya Tedavisi Nasıl Yapılır?

Klamidya hastalığına neden olan bakteriyel enfeksiyon, antibiyotik ile tedavi edilir. Bu kişiler tedavinin başlamasından sonraki ilk 1 hafta cinsel ilişkiye girmemelidir. Bu süre zarfından ilaçla birlikte klamidya şikayetlerinin geçmesi beklenir ancak geçmeyen vakalarda vakit kaybetmeden doktorunuza danışın.

Klamidya Hakkında Sık Sorulan Sorular

Klamidya tekrarlar mı?

Klamidya enfeksiyonunun tekrarlaması sık görülen bir durumdur. Cinsel partnerlerin uygun bir şekilde tedavi edilmediği hastalarda (özellikle de kadınlarda) klamidya enfeksiyonu tekrarlar. Klamidya enfeksiyonu geçiren kadın veya erkekler tedavi edildikten 3 ay sonra tekrar kontrol için doktora başvurmalıdır.

Klamidya anneden bebeğe geçer mi?

Vajinal doğum sırasında annede klamidya enfeksiyonu olması, bebekte göz iltihabı veya akciğer enfeksiyonu gelişmesine neden olabilir. Bu bebeklerin de mutlaka uygun antibiyotik ile tedavi edilmesi gerekmektedir.

Klamidya enfeksiyonu ne kadar sık görülür?

Chlamydia ABD’de en sık görülen bakteriyel kaynaklı cinsel yolla bulaşan hastalık etkenidir. Yılda 2.8 milyon insan tedavi için doktora başvurur. Aslında doktora başvuran hasta sayısı gerçeği yansıtmamaktadır, çünkü birçok insanda da klamidya bakterisi bulunmasına rağmen herhangi bir semptoma neden olmaz ve bu insanlar doktora başvurmazlar. Klamidya enfeksiyonu özellikle genç insanlar arasında daha sıktır. Yeni vakaların 2/3’ü 15-24 yaş aralığında görülür.

Klamidya nasıl bulaşır?

Klamidya enfeksiyonu cinsel ilişki ile penis, vajina, ağız veya anal yolla bulaşır. Klamidya enfeksiyonunun bulaşması için illa enfekte kişinin boşalması gerekmez. Boşalma olmayan cinsel ilişki ile de klamidya enfeksiyonu bulaşabilir.

Anal veya vajinal klamidya enfeksiyonu olan gebelerin çocuklarına doğum sırasında enfeksiyon bulaşabilir. Yenidoğan bebekte göz ve akciğer enfeksiyonuna neden olabilir.

Klamidya makat enfeksiyonuna yol açar mı?

Klamidya bakterisi hem kadınlarda, hem de erkeklerde makat enfeksiyonuna da yol açabilir. Çoğu zaman makattaki klamidya herhangi bir şikayete neden olmazken, nadiren proktatit şikayetlerine (makatta ağrı, makattan akıntı, makatta kanama) neden olabilir.

Kimler klamidya testi yaptırmalıdır?

Akıntı, idrar yaparken yanma, unusual sores, veya döküntü gibi genital şikayetleri olan insanlar acilen doktora başvurmalıdır. Bu kişiler başkalarına enfeksiyon bulaşmaması için bir süre seks yapmamalıdır.

• Cinsel partnerinde (oral, vajinal, anal seks yapanlar) Klamdiya enfeksiyonu tanısı konulanlar mutlaka klamidya testi yaptırmak için doktora başvurmalıdır.
• Cinsel olarak aktif 25 yaş altı kadınlar herhangi bir şikayet olmaksızın klamidya testi yaptırmalıdır.
• Birden çok partneri olan veya yeni bir cinsel partner edinen kadınlar da klamidya testi yaptırmalıdır.
• Gebe kadınlar ilk doktor kontrollerinde mutlaka Klamidya testi yaptırmalıdır. 25 yaş altı olan gebeler ayrıca 7. Ay kontorllerinde ikinci defa klamidya testi yaptırmalıdır.
• Testlerinde klamidya enfeksiyonu saptanan kişiler tedavi edildikten 3 ay sonra kontrol amacıyla klamidya testi yaptırmalıdır.
• Erkekler için herhangi bir belirti olmadıkça veya şüpheli bir cinsel ilişkide bulunulmadıkça rutin klamidya taraması önerilmemektedir.
• HIV enfeksiyonu olanlarda veya çok partnerli ilişkilerde klamidya enfeksiyonu açısından bu erkekler 3 ayda bir araştırılmalıdır.

Klamidya göz enfeksiyonu yapar mı?

Klamdiya enfeksiyonlu kişilerin genital salgıları eğer göze bulaşırsa; göz enfeksiyonu (konjonktivit) gelişebilir.