Kardiyomiyopati, kalp kasını etkileyen ve kalp dokusunun zayıflamasına neden olan bir durumdur. Bu durum kalbin vücudun geri kalanına kan pompalamada zorlanmasına neden olur ve sonucunda kalp yetmezliği gelişebilir. Kardiyomiyopati aynı zamanda ciddi kalp rahatsızlıklarına da yol açar. Şiddetli kardiyomiyopati görüldüğü durumda ise kişilerin kalp nakline ihtiyacı olabilir. Tedavi kardiyomiyopatinin türüne ve ne kadar ciddi olduğuna bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Kardiyomiyopati Nedir?
Kardiyomiyopati, kalbin kanı iyi pompalama yeteneğini kaybetmesine neden olan ve kalp kasını etkileyen hastalıktır. İlerlediği durumlarda ise kalp ritminde bozukluklar görülebilir. Bu durum kalp ritim bozukluğuna ve düzensiz kalp atışlarına yol açabilir. Kardiyomiyopati, yüksek tansiyon, enfeksiyon, bazı ilaçlar ve koroner arter hastalığı nedeniyle görülebilir. Çeşitli tedavi yöntemleri ile kardiyomiyopati tedavi edilebilir bazı kişilerde ise kalp nakline ihtiyaç duyulur. Kardiyomiyopatinin 3 tipi yetişkinleri etkiler. Bunlar şöyle sıralanır:
- Hipertrofik kardiyomiyopati: Sol ventrikül kası kalınlaştığında ortaya çıkan kardiyomiyopati şeklidir.
- Dilate kardiyomiyopati: Kalp boşluğu genişler, bu da kalbin normal pompalamasını engeller.
- Kısıtlayıcı kardiyomiyopati: Kalp kası sertleşerek ve kanla düzgün şekilde doldurulamadığında görülür.
Kardiyomiyopati Belirtileri Nelerdir?
Kardiyomiyopati belirtileri, nefes darlığı, kalpte çarpıntı, bayılma, ödem şeklinde ortaya çıkabilir. Bazı kişilerde ise kardiyomiyopati belirtileri görülmeyebilir ve tedaviye ihtiyaç duyulmaz. Kardiyomiyopatinin en yaygın görülen belirtileri şöyle sıralanır:
- Kalp çarpıntısı
- Tükenmişlik hali
- Göğüs ağrısı
- Aritmi
- Nefes darlığı
- Bacaklarda veya ayak bileklerinde ödem
- Bayılma
- Yatarken öksürme
- Uyumak için düz yatmada sorun yaşama
Kardiyomiyopati Neden Olur?
Kardiyomiyopati, kalp kasında zayıflama, koroner arter hastalığı, enfeksiyonlar, diyabet gibi nedenlerle ortaya çıkar. Bunların yanında genetik mutasyonlar da kardiyomiyopati oluşumuna neden olabilir. Kardiyomiyopatinin en önemli nedenleri şöyle sıralanabilir:
- Koroner arter hastalığı
- Bağ dokusu hastalıkları gibi otoimmün hastalıklar
- Kalp kasını etkileyen enfeksiyonlar
- Kalp iltihabı
- Diyabet
- Tiroid hastalığı
- Kas distrofisi
- Yüksek kolesterol hastalıkları
- Sarkoidoz
- Kanseri tedavi tedavisinde uygulanan radyasyon veya kemoterapi
- Vücut kitle indeksi (BMI) 30'un üzerinde olması
- Amiloidoz
- Ailede kalp yetmezliği ve kardiyomiyopati öyküsü
- Hemokromatoz (demir yüklenmesi)
Kardiyomiyopati Nasıl Teşhis Edilir?
Uzman doktor öncelikle kişinin ve ailesinin tıbbi geçmişini öğrendikten sonra fiziki muayene uygular. Kalp sorunu ile ilgili bir belirti öğrendiği durumda kardiyoloğa yönlendirebilir. Kardiyolog, kişiye çeşitli testlerin uygulanmasını isteyebilir. Kardiyomiyopati teşhisi için uygulanabilecek testle şöyle sıralanır:
- Ambulatuar kan basıncı monitorizasyonu (kan basıncı ölçümü)
- Tam kan sayımı
- Göğüs röntgeni
- Kardiyak BT
- Miyokard biyopsisi
- Egzersiz stres testi
- Kalp kateterizasyonu
- Kalp MR (EMAR)
- Ekokardiyogram
- Elektrokardiyogram (EKG)
Kardiyomiyopati Tedavisi Nasıl Olur?
Kardiyomiyopati tedavisi hastalığın ilerlemesinin yavaşlaması ve belirtilerin yönetilmesini içerir. Uzman doktor, kişinin yaşam tarzında değişikliklere giderek, ilaçlar ve kişinin günlük yaşamını kolaylaştırması için cihazlar önerebilir. Bu durum kişinin hangi tür kardiyomiyopatiye sahip olduğuna ve ne kadar gelişmiş olduğuna bağlı olarak farklılık gösterir. Kardiyomiyopati tedavisi şunları içerir:
Günlük yaşam şeklinde farklılıklara gitmek kişinin kalbini güçlendirebilir. Bunu yapmanın yolları da şöyle sıralanır:
- Az yağlı ve tuzlu besinler tüketmek
- Sağlıklı ve ideal kiloyu korumak
- Düzenli egzersiz yapmak
- Günlük ihtiyaç duyulan uykuyu almak
- Stres seviyesini azaltmak
- Tütün ürünlerinin kullanımından ve alkolden kaçınmak
Semptomları yönetmek ve altta yatan tıbbi duruma bağlı olarak uzman doktorun önerebileceği ilaçlar şunları içerebilir:
- Antihipertansifler (yüksek tansiyona yönelik ilaçlar)
- Kan incelticiler
- Antiaritmikler (ritim bozukluğuna yönelik ilaçlar)
- Kolesterolü düşüren ilaçlar
- Aldosteron antagonistleri
- Kortikosteroidler
Uzman doktor kişinin ihtiyacına yönelik olarak vücuda yerleştirilen cihazlar ile düzensiz kalp ritimlerini tedavi edebilir. Bu cihazlar sayesinde kalp atışı izlenerek aritmi başladığında kalbe elektriksel uyarılar gönderebilir. Bunlar şöyle sıralanır:
- Kalp pilleri
- İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatörler
- Kan akışını iyileştiren cihazlar
- Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT)
- Sol ventriküler destek cihazı (LVAD)
Tüm bu uygulana tedaviler kişiye rahatlama getiremediğinde açık kalp ameliyatı veya kalp nakli önerilebilir.
Kardiyomiyopati Hakkında Sık Sorulan Sorular
Kardiyomiyopati ne kadar sürer?
Kardiyomiyopati süresi, kişinin sahip olduğu kardiyomiyopati türüne göre farklılık gösterir. Kişinin durumunun ciddiyeti de önemlidir.
Kardiyomiyopati riski nasıl azaltılır?
Kardiyomiyopati riskini azaltmak için kişinin düzenli egzersiz yaparak, kan basıncını, kolesterolün kontrolünü sağlamak önemlidir. Bunun yanında uyku apnesi ve diyabet gibi hastalıklar varsa takibinin sağlanması gerekir.
Memorial Tıbbi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır.
Güncelleme Tarihi : 12 Ağustos 2024
Yayınlanma Tarihi: 11 Haziran 2024