Endokardit, kalbin iç yüzünü, yani boşluklarını kaplayan zar olan endokardiyumun enfeksiyon nedeniyle iltihaplanmasıdır. Vücuda giren bakteriler, mantarlar ve mikroplar kan dolaşımına karışıp kalpte yer alan hasarlı bölgeye yapışır. Bu da endokardite yakalanma olasılığının artmasına neden olur. Hızlı müdahale edilmeyen endokardit, kalp kapakçıklarına zarar vererek yok olmasına neden olabilir. Bu durum ilaçlar ve ameliyat yoluyla tedavi edilir.
Endokardit Nedir?
Endokardit, endokardiyum olarak bilinen kalp kapakçıkları ve kalp odacıkları astarının mikrobik bir enfeksiyon nedeniyle iltihaplanmasıdır. Endokardit aynı zamanda infektif endokardit olarak da bilinir. Vücutta kan dolaşımına giren bakteri, mikrop ve mantarlar kalp kapakçıklarının ve odakcıklarının zarar gördüğü yere bağlanarak saldırır. Kalp genellikle enfeksiyona karşı iyi bir koruma sağlasa da yapay olan kalp kapakçığı, konjenital kalp hastalığı gibi durumlarda endokardit oluşumuna karşı açık olur. Hızlıca müdahale edilmesi gereken endokardit tedavi edilmediği durumda kişinin yaşamanı tehdit edebilir.
Endokardit Belirtileri Nelerdir?
Endokardit belirtileri, yüksek ateş, halsizlik, gece terleme ve deride döküntü şeklinde belirtilerle kendini gösterebilir. Bunların yanında kişide açıklanamayan kilo kaybı, iki günden fazla süren öksürük ve iştahsızlık da görülebilir.
Endokardit belirtileri şöyle sıralanabilir:
- 39 derece üstünde görülen yüksek ateş
- Üşüme ve terleme
- Gece terlemesi
- Deride döküntüler
- Vücutta ağrı, hassasiyet, kızarıklık ya da şişlikler
- Geç iyileşen ya da iyileşmeyen yaralar
- Halsizlik ve yorgunluk hissi
- Kilo kaybı ve iştahsızlık
- Kas ve eklem ağrıları
- Uzun süren kalıcı kuru veya nemli öksürük
- Göğüste ağrı ve nefes darlığı
- Ayak, bacaklar ve karında ödem
- Bulantı, kusma veya ishal
- Boğazda ağrı, kaşıntı veya yutkunma sırasında ağrı
- Emboli (küçük kan pıhtıları ya da ilerlediği durumda felç
Endokardit Neden Olur?
Endokardit, çoğunlukla bakterilerden dolayı ortaya çıkarak mantarlar ve mikroplar nedeniyle de görülür. Özellikle ağız içerisinde diş çekimlerinden sonra, diş eti hasarına bağlı olarak vücuda giren bakteriler endokardite neden olur. Bunun yanında deriden, bağırsaklardan ve solunum sisteminden giren bakteriler de endokardite sebebiyet verebilir. Endokardite aynı zamanda candida gibi mantarlar da neden olabilir.
Endokardite neden olan bakteriler vücuda şu yollarla girebilir:
- Günlük olarak tüketilen besinler
- Dişlerin fırçalanması
- Dişlerini diş ipi ile temizleme
- Diş ameliyatı
- İdrar yapmadan nedeniyle endokardite oluşabilir.
Vücuda giren bu bakteriler hızla bir şekilde koloniler oluşturur, büyürler ve enzimler üreterek çevredeki dokuyu tahrip etmeye neden olurlar.
Endokardit Kimleri Etkiler?
Sağlıklı kalp kapakçıkları endokardite neden olan enfeksiyona karşı dirençli olsa da zarar görmüş kapakçıkların yüzeyindeki kusurlara yapışırlar ve burada hasara neden olurlar. Bu nedenle endokardit gelişen kişilerde şu durumlar yer alır:
- Kalbin doğuştan kusurlu olması
- Hasarlı ya da anormal kalp kapakçığı
- Endokardit geçirmiş olması
- Ameliyat sonrası yeni kalp kapağı protezi
Endokardit Teşhisi Nasıl Olur?
Endokardit teşhisi, uzman doktorun fiziki muayenesinin ardından yapılacak olan testleri içerir. Özellikle kan tahlilin ardından kişinin vücudunda yer alan bakteri ve mikroorganizmalar tespit edilir. Doğru teşhis için antibiyotik almaya başlamadan önce laboratuvarın kan kültürleri alması gerekebilir. Kişide yüksek oranda beyaz kan hücresi olup olmadığı kontrol edilir. Bu durum enfeksiyonu ortaya çıkarmaya yardımcı olur. C-reaktif protein gibi maddeler için yapılan kan testleri, kişinin vücudunda iltihap olduğunu gösterebilir. Enfeksiyon tespitinin ardından ekokardiyogram istenir.
Endokardit Tedavisi Nasıl Olur?
Endokardirt, hızla müdahale edilmesi gereken hastalıklar arasında yer alır. Endokardit tedavisi durumunda kişiye öncelikli olarak antibiyotik tedavisi uygulanabilir. Genellikle kalp odalarındaki ve kapakçıklardaki tüm bakterileri öldürmek için 4 ila 6 hafta tedaviye ihtiyaç duyulabilir. Kişinin vücudu antibiyotik tedavisine yanıt vermediği durumda cerrahi müdahale istenebilir. Kalp yetmezliği, kalp hasarı ya da enfeksiyonun arterleri tıkadığı durumda bu müdahale gerçekleşir.
Endokardit Hakkında Sık Sorulan Sorular
Endokardit tehlikeli mi?
Endokardit, kişinin kalp kapakçıklarını ve odalarını etkilediğinden müdahale edilmediği durumda tehlikeli olabilir. Kalbi etkileyen enfeksiyon hayati problemlere sebep olabilir.
Endokardite neden olan bakteriler?
Endokardite neden olan bakteriler arasında Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis ve Escherichia coli sıralanabilir. Bunların yanında candida mantarı da endokardite neden olabilir.
Memorial Tıbbi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır.
Yayınlanma Tarihi: 27 Haziran 2024