Bankart Lezyonu Nedir? Bankart Lezyonu Tedavisi Nasıl Olur?

Bankart Lezyonu Nedir?

Bankart lezyonu, omuz ekleminde yer alan bağ dokunun yırtılması sonucunda görülür. Bu yaralanma genellikle omuz çıkıkları esnasında oluşabilir. Omuz, üst kol kemiği ve yuvarlak kürek kemiğinin yuvasına oturduğu yer olarak bilinir. Kıkırdak halkası omuz eklemini desteklemede önemlidir. Bu kıkırdak halkasına glenoid labrum adı verilir.

Omuz kemiği yuvasından çıktığından yani omuz çıkığı meydana geldiğinde glenoid labrum zorlanarak yırtabilir. Bu da bankart lezyonuna sebebiyet verir. Omuz çıkığı düzeltilebilir fakat bankart lezyonu uzun süreler düzeltilemeyebilir.

Bankart Lezyonu Belirtileri Nelerdir?

Bankart lezyonu belirtileri arasında omuz ve çevresinde gözle görülen bir şekilde bozukluğu bulunur. Bunun yanında hareketin kısıtlanması, omuzda morarmaların görülmesi ve karıncalanma gibi durumlarda bankart lezyonu belirtilerindendir.

Bankart lezyonu belirtileri şöyle sıralanabilir:

• Şiddetli omuz ağrısı
• Omuz hareketlerinde güçlük çekme
• Omuz ekleminden gelen gıcırtı ve çıtlama sesi
• Omzu döndürdüğünden kemiğin çok fazla hareket etmesi
• Omzun kilitlenmesi
• Omuzda tekrarlayan çıkıklar veya subluksasyonlar (kısmi çıkıklar)
• Güç kaybı ve omuzda güvensizlik hissi

Bankart Lezyonu Neden Olur?

Bankart lezyonu, omuz çıkığı yaşandığından ve kemiğin yerinden çıkması nedeniyle meydana gelir. Çıkık sonrasından oluşan yırtık bankart lezyonu olarak tanımlanır. Bu durum genellikle travmatik yaralanma sonucunda oluşur.

Bankart lezyonu nedenleri şöyle sıralanabilir:

Travmatik omuz çıkıkları

Sporcularda sıklıkla görülen omuz çıkığı sonucunda bankart lezyonu gelişebilir. Bu durum omzun zorlanması, düşme, çarpma, omuzda yapılan ani hareket sonucunda görülür.

Omuzdaki anatomik özellikler

Bazı kişilerde omuz anatomisi, bankart lezyonu gelişmesine daha yatkın olabilir. Bu nedenle tekrarlayan çıkıklar, labrumun yırtılmasına sebebiyet verir.

Tekrarlayan travmalar

Futbol, basketbol, voleybol, yüzme ve güreş gibi çeşitli spor dallarında, omuza sürekli yük binmesi ya da zorlanması normaldir fakat bu durum mikrotravmalara sebep olabilir. Zaman içerisinde bu baskı labrumda zayıflamaya ve yırtılmaya neden olur.

Bankart Lezyonu Nasıl Teşhis Edilir?

Bankart lezyonu teşhisi, doktorsun muayenesinin ardından semptomlarında göz önünde bulundurularak çeşitli testler sonrasında konulur. Bankart lezyonu teşhisinden kullanılabilecek yöntemler şöyle sıralanabilir:

• Hastanın omzu belirli bir pozisyona getirildiğinde, hasta omzunun çıkacağını hissederse (apprehension), bu test pozitif kabul edilir. Bu test apprehension testi olarak biliniz ve uzmanı tarafından yapılır.
• Apprehension testi pozitif olan kişinin omuz belirli bir pozisyonda iken doktorun hafif bir bası uygulaması sayesinde hastanın rahatlaması bankart lezyonu olduğunu gösterir. Bu da relocation testi olarak bilinir.
• Röntgen sayesinde kişide omuz çıkığı veya kırıkları varsa o şekilde değerlendirilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MR) ise labrumun yırtık olup olmadığını ortaya çıkarır.
• Bilgisayarlı tomografi (BT), omuzdaki kemik yapıları ve eklem hakkında daha fazla detay verir.
• Cerrahi müdahale gerektiği durumda ise artroskopi uygulanabilir. Minimal invaziv olan bu işlemde labrumun durumu doğrudan görüntülenebilir.

Bankart Lezyonu Tedavisi Nasıl Olur?

Bankart lezyonu tedavisi, omuz ağrısını dindirmek ve omuz ekleminde stabilite sağlanmasını içerir. Oluşan lezyonun şiddetine bağlı olarak tedavi şekli de farklılık gösterebilir. Bankart lezyonunda kullanılan tedavi yöntemleri şöyle sıralanabilir:

• Omuzun dinlendirilmesi ve hareketten kaçınılmasını önlemek için omuz askısı önerilebilir. Bu da 2-4 hafta süresince omuz
• Omuz askısı kullanılarak eklemde hareket kısıtlanabilir ve lezyonun iyileşmesine olanak tanınır. Genellikle 2-4 hafta süresince omzun sınırlı hareketini sağlar.
• Omuz çevresinde yer alan kasları güçlendirmek için egzersizler yapılması istenebilir.
• Rotator manşet ve skapular stabilizatör kasların güçlendirilmesi, omuzun yeniden çıkma riskini azaltır.
• Anti-inflamatuar ilaçlar ve buz kompres ağrıyı ve şişliği azaltmak için yararlanılabilir.
• Bankart lezyonunun tedavisinde cerrahi müdahale artroskopik bankart onarımı yapılabilir.
• Artroskopik cerrahi sonrası, hastanın iyileşmesi daha hızlıdır ve enfeksiyon riski daha düşüktür. Bu yöntem, aktif sporcular için tercih edilen bir seçenek olarak bilinir.

Bankart lezyonuna yönelik olarak uygun tedavi yönteminin belirlenmesi ortopedi uzmanı tarafından sağlanır.

Bankart Lezyonu Hakkında Sık Sorulan Sorular

Bankart lezyonu tedavi edilmezse ne olur?

Bankart lezyonu tedavi edilmezse, omuz eklemi ağrısı devam ederek omuz çıkıkları riski artar. Bu durum hareket kısıtlılığına ve omuz ekleminde kalıcı hasara yol açabilir.

Bankart lezyonu ameliyatsız iyileşir mi?

Bankart lezyonu dokuların zarar görmesi olarak bilindiğinden zorlayıcı hareketler sonrasında daha kötü hale gelebilir. Bu durumun tamamen ortadan kaldırılması için cerrahi müdahale gerekebilir.

Memorial Tıbbi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır.