اورولوژی

درباره بخش 
بخش اورولوژی یکی از بخش های خیلی مهم پزشکی می باشد که در رابطه با  بیماریهایی کلیه، لوله حالب (کانال ادار بین کلیه و مثانه)، مثانه (کیسه ادرار) و مجرای اداری(کانالی که ادرار را از مثانه به بیرون بدن انتقال می دهد) برای هر جنسیت و گروه سنی خدمات پزشکی ارائه می نمایند. 
این بیماریها در بخش اورولوژی و توسط متخصصین گرایش مربوطه، تشخیص و با بهره مندی از تجهیزات پزشکی مناسب و مدرن با موفقیت قابل درمان می باشند.   
جراحی های بسته و جراحی های رباتیک بصورت موفقیت امیز انجام می گیرد. 
بخش اورولوژی شامل زیرشاخه های زیادی از قبیل آندرولوژی (Andrology)، اندرولوژی (Endourology) ، ارولوژی عملکردی (Functional Urology)،  اوروانکولوژی (Urooncology) و اورولوژی کودکان (Pediatric Urology) می باشد.
در بیمارستان ما، ، روش های تشخیص و درمان همه زیرشاخه های اورولوژی در چارچوب آخرین رویکردهای روز پزشکی و  استانداردهای جهانی، بصورت موفقیت آمیز اعمال می شوند.
امروزه تقریباً تمامی مداخلات جراحی بخش اورولوژی بصورت جراحی بسته (لاپاراسکوپی ، آندوسکوپی) و یا جراحی رباتیک انجام می شود.
شاخه ای از علم پزشکی که جراحی رباتیک رایج ترین متدجراحی در آن گرایش می باشد، بخش ارولوژی می باشد. 
امروزه در عصر تکنولوژی ، انرژی لیزر بصورت گسترده در خیلی از شاخه های پزشکی مورد استفاده قرار می گیرد و بخش ارولوژی نیز از این امر مستثنی نبوده و در کلینک های ارولوژی مرکزمان انرژی لیزر در درمان بسیاری از بیماریها مورد استفاده قرار می گیرد.  
نظر به حضور پزشکان بسیار مجرب و خبره در تمامی زیرشاخه های بخش ارولوژی مرکزمان، در زیر به موارد و موضوعات مورد توجه آنها اشاره می گردد:
 آندرولوژی (Andrology) : این شاخه از ارولوژی به مشکلات جنسی مردان، ناباوری مردان و درمانهای کمکی مربوط به باروی و تولید مثل می پردازد. 
بهبود گردش خون در آلت مردان یکی از درمانهای متداول امروزی ، کاهش مشکلات در موارد پروستاتیت مزمن، ESWT (درمان توسط امواج شوک خارج بدنی) درمان بیماریهایی نظیر پینونی ، موارد مربوط به التهاب الت تناسلی مردان و درمانهایی نظیر این موارد در مرکزمان انجام می پذیرد. علاوه بر موارد یاد شده بخش ارولوژی با استفاده از روش میکروجراحی در درمان بیماری واریکوسل که یکی از دلایل مهم ناباروری در مردان می باشد ، نرخ موفقیت بسیار بالایی را کسب کرده است.  
ارولوژی عملکردی (Functional Urology)،  
این گرایش در رابطه با مشکلاتی نظیر اختلالات ادراری، بی اختیاری ادرار، مشکلات افتادگی اندام ناشی از نارسائی عضلات لگن (بویژه در بانوان)، همچنین بیماریهایی که معمولا همراه با بیماریهای عصبی دیده می شوند نظیر اختلالات عملکرد عصبی عضلانی مثانه، به تشخیص و درمان می پردازد. 
معاینه و ارزیابی ارودینامیک، بررسی جریان فشار، انجام بوتاکس مثانه و از این قبیل کارها در این زیرمجموعه جای گرفته است. جراحی تعلیق مثانه ، مثانه و مجاری ادرار (لوله حالب) نیز در مراکز ما انجام می گردد.
اندرولوژی (Endourology)
اندرولوژی در رابطه با تمامی بیماریهای سنگی مرتبط با سیستم ادرار، همچنین تومورهای سیستم ادراری ، در هر دو جنسیت زن و مرد با رویکرد تهاجمی کم (لاپراسکوپی، جراحی رباتیک و آندوسکوپی) به تشخیص و درمان می پردازد. 
این متد درمانی در تشخیص، درمان و بازسازی تنگی مجاری ادرار ، بطور کامل جایگزین عمل جراحی باز گردیده است.
امروزه با استفاده از فناوری لیزر، بمنظور درمان بیماریهایی نظیر بزرگ شدن خوش خیم پروستات (BPH) روشهای کاملاً بسته آندوسکوپیک بدون در نظر گرفتن اندازه پروستات مورد استفاده قرار می گیرد. 
در درمانهای اساسی بیماریهای سنگی نظیر
 ureterenoscopy, retrograde intrarenal surgery (RIRS), percutaneous nephrolithotomy holmium
همراهی فناوری لیزر با تکنولوژی های پیشرفته، امکان استفاده از متدهای درمانی بسته فراهم گردیده است. 
علاوه بر این در درمان بیماریهای سنگی با اعمال امواج شوک خارج از بدن (ESWL) نتایج موفقیت امیز به همراه داشته است. 
تمامی تدابیر بروز توسط پزشکان متخصص در مراکز پزشکی مان انجام می پذیرد. 
اروانکولوژی
کلیه سرطانهای اورولوژی مانند تومرهای مثانه، پروستات، کلیه و بیضه توسط پزشکان بخش اروانکولوژی و با رعایت استانداردهای سطح بالای طب مدرن، تشخیص و درمان  می گردند.  
سرطان مثانه : 
  معمولا با علائمی نظیر مشکل در ادرار کردن، سوزش در ادرار ، خونریزی لخته ای و بدون درد در ادرار، بیماری خود را نشان می دهد. ریسک ابتلا در افراد سیگاری بسیار بالا بوده و درصد ابتلای مردان نسبت به زنان بیشتر می باشد. 
مثانه بصورت آندوسکوپیک و با دوربین بررسی گردیده و از نواحی مشکوک و یا تومورهای موجود که حین ارزیابی رویت می گردند، نمونه برداری انجام می گردد عمل جراحی و ارزیابی پاتولوژیکی بروش  TUR-MT (قطع مجاری ادراری از مثانه) اعمال می گردد. 
درمان اصلی و کنترل بیماری به نتیجه پاتولوژی بستگی  دارد. با توجه به نتیجه پاتولوژی درمانهای داروئی داخل مثانه، رادیکال سیستکتومی (خارج کردن کل مثانه) و یا درمانهای شیمی درمانی - اشعه درمانی با رای و نظر مشترک پزشکان متخصص انکولوژی اشعه و انکولوژی دارویی برنامه ریزی می گردد. 
امروزه جراحی رادیکال سیستکتومی با جراحی رباتیک توسط جراحان مجرب براحتی انجام و نتایج بسیار رضایت بخش می باشند. 
سرطان پروستات
علیرغم وجود چندین فاکتور ریسک، اما این بیماری عمدتا به دلیل پیری غده پروستات در مردان و قرار گرفتن در معرض هورمون مردانه (تستوسترون) بوجود می اید. مردانی که در خانواده خود سابقه سرطان پروستات دارند بایستی از سن 45 سال به بعد و در بقیه مردان از سن 50 به بعد بایستی سالیانه تحت معاینه قرار گرفته و تست خون PSA را انجام دهد.  
روش نمونه برداری MRG-USG (سونگرافی تصویربرداری تشدید مغناطیسی) که امروزه رفته رفته تبدیل به یک تست استاندارد در موارد مشکوک شده است،  یک روش نمونه برداری تلفیقی است. 
در سایه این متد درمانی که بصورت روتین در مرکز ما نیز انجام می پذیرد در سرطانهایی که نمونه برداری از انها با روشهای استانداردی که همزمان با سونوگرافی از طریق رکتال انجام می گیرد، قابل تشخیص نمی باشد با هدف قرار دادن تصاویر مشکوک این امکان را فراهم می نماید. 
امروزه درمان سرطانهای پروستات از طریق جراحی رباتیک پروستاتکتومی انجام می گردد. 
با درنظر گرفتن ریسکهای بیماری و با توجه به تشریح غدد لنفاوی لگن و نتیجه پاتولوژی، ضرورت دریافت درمانهای تکمیلی توسط پزشک معالج تان تصمیم گیری خواهد شد.  برای بیمارانی که انجام عمل جراحی برایشان مناسب نبوده و یا در ادرار کردن مشکل دارند ، درمانهای موضعی نظیر HIFU در مراکز ما انجام می پذیرد. 

سرطان کلیه 
در گذشته علایم تومورهای کلیه در مرحله پیشرفته بیماری ظاهر می شد و بیمار با علائمی نظیر درد، خون در ادرار، و ورم قابل لمس با دست در ناحیه کلیه  به پزشک مراجعه می کرد. اما امروزه با استفاده گسترده از تکنیک های تصویربرداری نظیر سونوگرافی، سی تی اسکن و تصویربرداری تشدید مغناطیسی تا حد ممکن بیماری در مراحل اولیه و بدون علائم، تشخیص داده می شود. و بدین ترتیب با تشخیص زود هنگام و انجام جراحی نفرکتومی جزئی که امروزه یک روش درمانی رایج است امکان حفظ قسمت سالم کلیه میسر و تنها بخش سرطانی کلیه خارج می گردد. 
به کمک پزشکان با تجربه در امر جراحی رباتیک دیگر نیازی به عمل جراحی باز نبوده و بدین ترتیب مدت زمان بستری در بیمارستان کاهش یافته و همچنین درمان بیماریها بدون درد و خونریزی و با موفقیت بسیار بالایی انجام می پذیرد. 
جراحی رباتیک همچنین در مواردی که  امکان محافظت از کلیه ممکن نبوده و درگیری غدد لنفاوی وجود دارد نیز قابل انجام است. در بیمارانی که شرایط بیمار مناسب جراحی نمی باشد برای درمان توده های کوچک درمان های کرایوابلاتیو اعمال می شود و برای بیمارانی که بیماری در بدن انها پخش شده (متاستاز) با همکاری بخش انکولوژی داروئی پروتکل های درمانی ایمنوتراپی هدفمند اعمال می شود. 
سرطان بیضه:
سرطان های بیضه که معمولا در مردان جوان و میانسال شایع می باشد اغلب با یک توده بدون درد در بیضه ظاهر می شود. اگرچه سونوگرافی مهمترین ابزار برای تشخیص این بیماری است اما بررسی تومور مارکرهای خون و معاینه فیزیکی نیز حائز اهمیت است. در افراد مشکوک به تومور بیضه، توصیه می شود بدون اتلاف وقت، در اسرع زمان ممکن ، بیضه را از ناحیه کشاله ران (اینگوینال) خارج کرده و نتیجه پاتولوژی به همراه تصویر برداری کل بدن با روشهای تصویربرداری با کیفیت بالا نظیر سی تی اسکن، بایستی مجددا تحت ارزیابی گیرد. تومورهای بیضه معمولا به غدد لنفاوی مجاور عروق اصلی پشت (کمر) متاستاز می کند. به همین علت، پس از تشخیص وبیماری، بمنظور تحت کنترل داشتن شرایط انجام درمانهای تکمیلی نظیر شیمی درمانی ، رادیوتراپی و برداشتن غدد لنفاوی ، در صورت لزوم ، در مراکز بسیار مجهز توصیه می گردد. اگر غدد لنفاوی درگیر شده باشند ، جراحی دشوار و با ریسک بالا خواهد بود. که امروزه جراحی رباتیک توسط افراد باتجربه در این کار با موفقیت قابل انجام می باشد. در مراکز ما، خارج کردن غدد لنفاوی با روش جراحی بسته ، جراحی رباتیک، انجام و درصورت نیاز به درمانهای تکمیلی با همکاری بخش انکولوژی متدهای درمانی شیمی درمانی و اشعه درمانی ، با رعایت استانداردهای جهانی ارائه می گردد. 
ارولوژی کودکان
ارولوژی کودکان، در رابطه بیمارانی است که در کودکی دچار مشکل ارولوژی هستند و یک شاخه کاملا جدا از ارولوژی بزرگسالان می باشد. 
ختنه، هیپوسپادیاس ، بیضه نزول نکرده، عفونت های مجاری ادراری در دوران کودکی، اختلالات ادراری، شب ادراری (بی اختیاریهای شبانه)، اختلالات عصبی عضلانی مثانه، انسداد خروجی های کلیه (محل اتصال مجاری ادرار) و ریفلاکس ادراری (نشت ادرار از مثانه به کلیه) از جمله موضوعات اصلی بخش ارولوژی کودکان می باشد.
علاوه براین درمانهای اندورولوژیکی کم تهاجمی بیماریهای سنگی (micro percutaneous nephrolithotomy, ultra mini percutaneous nephrolithotomy, RIRS) با استفاده از روشهای انرژی لیزری در مرکز ما قابل درمان می باشد. همچنین در ارولوژی کودکان روشهای درمانی جراحی اندوسکوپیک، لاپاراسکوپی و جراحی رباتیک نیز می تواند از موارد انتخاب برای درمان باشد. 
تمامی معاینات، تست ها و ارزیابی های سینتی گرافی (MAG-3, DMSA) برای بیمارانی که به بررسی عملکردهای کلیه و حفاظت از کلیه قبل از سن بلوغ، نیاز دارند توسط پزشکان متخصص به بهترین شکل و بصورت قابل اعتماد در مراکز ما انجام می پذیرد.