آنکولوژی داروئی

درباره بخش

سرطان به عنوان یکی از مهمترین مشکلاتی که سلامتی و حیات شخص را دچار مشکل می نماید، در دنیا  بصورت افزایشی گسترش می یابد و  کشور ترکیه نیز از این امر مستنثنی نیست.

این بیماری در میان بیماریهایی که حیات شخص را تهدید می نماید، بعد از بیماریهای قلب و عروق ،در رتبه دوم قرار دارد. شایع ترین سرطانها در کشور ترکیه در میان بانوان سرطان سینه، تیروئید، روده، رحم و ریه می باشد و در میان مردان سرطان ریه، پروستات، روده، مثانه و معده می باشد.

تشخیص و درمان سرطان، با همکاری و مشارکت متخصصین شاخه های مختلف و بصورت مالتی دیسیپلین  انجام می پذیرد.  یکی از این شاخه های تخصصی  انکولوژی داروئی می باشد که در واقع به معنی درمان سرطان از طریق دارو بوده و این کار با استفاده از متدهای شیمی درمانی انجام می پذیرد.

در بخشهای انکولوژی داروئی گروه درمانی Memorial ، درمان سرطان از طریق متدهای درمانی بیولوزیکی نظیر شیمی درمانی ها، شیمی درمانی های هدفمند با استفاده از داروهای هوشمند و مولکولی، هورمون تراپی و ایمنوتراپی، انجام می پذیرد.

امروزه برخلاف شیمی درمانی های کلاسیک ، درمانهای جدید داروئی با استفاده از داروهای هوشمند و متمرکز بر سهولت مصرف و تاثیرگذاری بیشتر و مختص هر شخص، مورد استفاده قرار می گیرد.

شمی درمانی یکی از متدهای درمانی می باشد که در برخی موارد با هدف کوچک کردن تومر قبل از جراحی و در برخی موارد دیگر بمنظور محافظت و اهداف پیشگیرانه بعد از جراحی انجام می پذیرد. همچنین اعمال این نوع درمان قبل ، بعد و یا همزمان با متد اشعه درمانی که یک درمان موضعی است، مورد ترجیح پزشکان می باشد. با توجه به اینکه شیمی درمانی با استفاده از داروهای سیتوتوکسیک انجام می گیرد، یک تخصص خاص بحساب می اید که متکی بر توانایی اعمال دوز موثر و در ان واحد تحت کنترل داشتن عوارض جانبی داروی مصرفی می باشد.

روش ها و متدهای درمانی بخش انکولوژی دارویی  

شیمی درمانی

شیمی درمانی چیست؟

شیمی درمانی به معنای درمان تومر با دارو بوده و از بخش های مهم درمان تومرهای سرطانی در کنار جراحی و اشعه درمانی می باشد. شیمی درمانی باعث تخریب و از بین رفتن سلولهای سرطانی و یا مانع رشد تومر می شود.

در این روش درمانی،گاها یک دارو و گاها ترکیب چند دارو اعمال می شود.

چه کسی شیمی درمانی را انجام می دهد؟

شاخه ای از علم که با شیمی درمانی سروکار دارد، انکولوژی داروئی و یا انکولوژی پزشکی گفته می شود و به شخصی که در این زمینه فعالیت می کند پزشک انکولوژیست و یا انکولوژیست داروئی گفته می شود.

انکولوژی داروئی یک تخصص جداگانه است و پزشک انکولوژیست یک پزشک متخصص داخلی می باشد که در زمینه سرطان شناسی و از بین بردن تومور تخصص دارد. درمان تومر یک کار گروهی بوده و بایستی در مراکزی اعمال شود که کلیه متخصصین عضو این گروه ، حضور داشته باشند.

این تیم متشکل است از جراح انکولوزی (متخصص در جراحی تومر)، انکولوژیست اشعه (متخصص در درمان تومر با اشعه و رادیوتراپی)، انکولوژیست داروئی (متخصص شیمی درمانی) و کادر درمان مراقب بیمار(درمان حمایتی)

هدف از شیمی درمانی چیست؟

با توجه به جنس تومور و شرایط جسمانی هر بیمار، به دلایل مختلفی شیمی درمان انجام می پذیرد.

• بمنظور از بین بردن کامل تومور و یا درمان بیمار
• جلوگیری از گسترش بیماری در بدن
• جلوگیری از رشد تومور و یا کند کردن سرعت رشد آن
• بمنظور از بین بردن عوارض و مشکلات ناشی از وجود تومر در بدن

علیرغم اینکه شیمی درمانی یک متد درمانی موثر می باشد اما در برخی موارد قادر به از بین بردن تومور بصورت کامل نبوده و تنها با از بین بردن علائم ناشی از وجود تومور ، باعث بهبود کیفیت زندگی بیمار می شود.

در برخی تومورها، شیمی درمانی تنها روش درمانی می باشد و در برخی دیگر بطور متوالی(قبل یا بعد)  و یا همزمان با دیگر متدهای درمانی (جراحی و رادیوتراپی) اعمال می گردد.

به عنوان مثال قبل از جراحی با هدف کوچک کردن تومور و بعد از جراحی با هدف محافظت و پیشگیری از گسترش بیماری انجام می گیرد. در اشعه درمانی نیز جهت حصول اهداف یاد شده قبل و بعد از اشعه، و یا حتی گاهی اوقات همزمان با پروسه  اشعه درمانی روشهای مختلف شیمی درمانی اعمال می گردد. 

فواصل زمانی و مدت زمان هر جلسه شیمی درمانی چقدر می باشد؟

طول درمان و تعداد جلسات شیمی درمانی بسته به نوع بیماری، وضع جسمانی بیمار، و بخصوص شمای درمانی انتخاب شده ، متفاوت است. همچنین امکان تغییر مدت زمان و تعداد جلسات درمان، توسط پزشک معالج ، بدلیل بررسی نتایج حاصل از درمان و یا بروز عوارض جانبی ناشی از مصرف دارو ، وجود دارد.

معمولا متداول ترین فواصل درمانی 3 و یا 4 هفته می باشد با اینحال شماهای درمانی هفته ای یکبار و یا دو هفته یکبار هم وجود دارد.

مهمترین و حتی می توان گفت حیاتی ترین نکته ای که در زمان بندی شیمی درمانی بایستی مد نظر قرار گیرد، انجام بموقع و منظم جلسات درمانی می باشد. (تا حد ممکن و تا اندازه ای که عوارض جانبی دارو ها اجازه می دهد.)

  درصورتیکه فواصل درمانی بی دلیل افزایش یابد، تومور فرصت کافی برای مبارزه با دارو را پیدا کرده و  نسبت به آن مقاومت پیدا می کند و حتی قویتر می شود و بدین ترتیب تومور به رشد و گسترش خود ادامه داده و شانس درمان کاهش می یابد. به استثنای مواردی که توسط پزشک معالج توصیه می شود،  تاریخ های درمانی اعلام شده برای بیمار تحت هیچ شرایطی نبایستی تغییر یابد.

قبل از قطع درمان به هر دلیلی، حتما با پزشک خود صحبت نموده ، مشکلات خود را مطرح و درخواست کمک نماید.

حتما روزهای درمان خود را دنبال کنید. و در مواقعی که احساس ناراحتی و ناخوشی دارید نظر شخصی خود را در پروسه درمانیتان اعمال ننموده و روز درمان را به اختیار خود تغییر ندهید. داروهای تجویز شده جهت استفاده در منزل را حتما مصرف فرمائید.

در غیراینصورت بدلیل درمان ناقص احتمال شکست درمان وجود دارد. 

شیمی درمانی کجا انجام می گیرد؟  

شیمی درمانی بایستی در مراکزی که پرسنل آن مجرب و متخصص در این زمینه می باشند انجام پذیرد. این متد درمانی بدون اطلاع و اجازه پزشک معالج و تحت هیچ شرایطی نبایستی در منزل، و یا بیمارستانهایی که کادر درمانی آن تخصص و تجربه کار شیمی درمانی ندارند، تزریق گردد