İnmenin Girişimsel ve Cerrahi Tedavisi Yüz Güldürüyor

25.05.2023 13:46:27

İnme (felç)  beynin ne kadar süreyle kan akışından yoksun olduğuna ve hangi kısmın etkilendiğine bağlı olarak, vücudun bazı bölgelerde geçici veya kalıcı fonksiyon kaybı yaşanması durumudur.

İnme geçiren kişilerde aynı taraf kol veya bacakta aniden ortaya çıkan güçsüzlük veya uyuşma, ani başlayan yüzde kayma, konuşma zorluğu veya konuşulanı anlamama en sık gözlenen belirtiler arasındadır. İnme (felç) belirtileri bazen geri dönüşlü olabilirken, hızla ve düzgün tedavi edilmediğinde sıklıkla kalıcı hasar bırakabilir. İnme geçiren bir hastada belirtiler ortaya çıktıktan sonra ilk 6 saatte tedaviye başlanması özellikle damar tıkanıklığına bağlı ortaya çıkabilecek hasarın düzeltilebilmesi açısından büyük önem taşımaktadır.

Bu yüzden inme belirtileri görülen kişilerin zaman kaybetmeden en yakın sağlık kuruluşuna götürülmesi ve inme tedavisinin hızla başlanması gerekir.

Bir kişide aniden ortaya şu belirtiler varsa inmeden şüphelenilmelidir;

• Yüzde kayma
• Konuşmada bozulma
• Aynı taraf kol ya da bacakta güçsüzlük
• Çift görme veya ani görme kaybı
• Dengesizlik

Belirtilerden bir veya birkaçının görülmesi durumunda ilk 6 saatte acil tıbbi yardımı arayın.

İnme (Tıkayıcı damar hastalıkları) tedavisi 3 aşamadan oluşur;

• Endovasküler (anjiyografik) tedavi
• Medikal tedavi
• Cerrahi tedavi

Hastalığın çok ileri olmadığı durumlarda medikal (ilaç) tedavi ile takip yapılabilir. Bu hastalarda, hem tanı hem de tedavi için anjiyografi kullanılmaktadır.

İlk 4,5 saatte toplardamar yolu ile pıhtı eritici tedavi yani tromboliz tedavisi yıllardır hastalara uygulanabilmekteyken, 2015 yılından beri de yine belirtiler ortaya çıktıktan sonra ilk 6 saat içinde anjiyografik pıhtı çıkarma (trombektomi) tedavisinin yararı görülmüştür. Ülkemizde de uygulanmaya başlanmıştır.

İlk 6 saatte uygulanan anjiyografik pıhtı çıkarma tedavisi o denli yararlıdır ki, ilk 90 dakikada tedavi edilebilen 3 hastanın 1’i tamamen düzelerek eski hayatına dönebilmektedir.

*İnmenin tekrarlamasını önlemek için mutlaka damar tıkanıklığının sebebini araştırmak gerekir. İskemik inmelere sıklıkla neden olan karotis (şah) damar hastalıkları endovasküler yöntemle açılabildiği gibi cerrrahi olarak da tedavi edilebilir. Özellikle 75 yaş üzeri hastalarda uzun segment, kalsifik lezyonlarda ve birden fazla darlık içeren damarlarda cerrahi, hasta için daha az risk daha çok fayda sağlar.

Erken müdahale felcin kalıcı olmasını önleyebilir. Hastaya ne kadar erken müdahale edilirse, felcin düzelme şansı da o kadar fazla olacaktır. Bu nedenle etrafınızda inme geçirdiğini düşündüğünüz herhangi bir kişi olursa zaman kaybetmeden inme konusunda ayrıcalıklı tedavi sağlayan bir sağlık kuruluşuna başvurun.

Memorial Antalya Hastanesi

Nöroloji Bölümü                              Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümü

Uzm. Dr. Elif Sarıönder Gencer         Op. Dr. Kadir Sağdıç