КАКВО Е ИМУНОТЕРАПИЯ?

КАКВО Е ИМУНОТЕРАПИЯ?

Имунотерапията е подход от ново поколение за лечение на рак, който има за цел да даде възможност на тялото да победи рака чрез активиране на имунната система. Имунотерапията, която има по-малко странични ефекти от химиотерапията и целевите интелигентни лечения, създава памет в имунните клетки и осигурява по-добри, дългосрочни и постоянни реакции.

Целта на имунотерапията, която е един от подходите за лечение от ново поколение, е да реорганизира имунната система и да даде възможност на тялото само да победи рака. Докато ракът се развива, той използва много механизми, които пречат на имунната система да реагира и да я унищожи. Терапията, използвана в имунотерапията, осигурява ефективно лечение чрез инхибиране на тези механизми и укрепване на имунната система срещу раковите клетки. Имунотерапията е по-ефективна и има по-малко странични ефекти от химиотерапията и целевите терапии.

В човешкото тяло има много клетки, които се борят срещу рака. "Т-клетките", които се намират в човешката имунна система и се наричат "клетки войници ", унищожават до голяма степен раковите клетки. Но активността на тези клетки, борещи се с рака е до някъде, група ракови клетки оцеляват след тези атаки и показват устойчивост срещу Т-клетката. Всъщност някои клетки в тялото, в хода на нашето ежедневие се превръщат в туморни клетки, като предават съобщението, че те не са „чужди“ за клетките- войници, спасяват се от унищожение и потискат имунната система. В този момент се активира имунотерапията, известна още като имуно-медиирана терапия. Целта на лечението с имунотерапия е да премахне този натиск върху имунната система и да насочи клетки в човешкото тяло, борещи се с раковите, към раковата тъкан и по този начин да лекува болестта.

Най-важният проблем при химиотерапията и целевите терапии е, че отговорът на лечението не е постоянен. Лечението с имунотерапия може да осигури много по-добри и дългосрочни отговори от химиотерапията и целевото интелигентно лечение. Имунотерапията осигурява този постоянен отговор чрез създаване на памет в Т-клетките на имунната система.

КАК СЕ ПРИЛАГА ИМУНОТЕРАПИЯТА?

Имунотерапията насочва тези борещи се с рак клетки в човешкото тяло към раковата тъкан и по този начин лекува болестта. Имунотерапията има много различни видове лечения, като лечение с клетки и ваксини, което може да се проведе в здравен център, лекарски кабинет или амбулаторно.
В днешно време, когато става въпрос за имунотерапия на рак, първо се сещаме за регулаторите на контролните точки. Тези лекарства за имунотерапия активират клетките на имунната система, като блокират функционирането на молекулите на клетъчната повърхност, наречени PD-1, PD-L1 и CTLA4. При някои групи пациенти се прилагат и химиотерапия в комбинация с два различни инхибитора на контролната точка или имунотерапия.
Имунотерапията може да се прилага при пациенти с рак, както следва:
Венозно (Интравенозно - IV): Имунотерапевтичните лекарства, както и химиотерапията, могат да се прилагат интравенозно, чрез серум. Имунотерапията, прилагана чрез серум, е по-лесна от химиотерапията. Лекарствата за имунотерапия, прилагани интравенозно в кръвта, се свързват с рецепторите на повърхността на раковата клетка. След това започва борбата на организма срещу раковите клетки. Тези средства, дадени под формата на серум, могат да се прилагат на интервали от 2-3 седмици.
През устата (орално): Имунотерапията е под формата на хапче или капсула, която се поглъща.
Кожно приложение: Имунотерапията може да се използва под формата на крем за рак на кожата, който се диагностицира много рано.
Интравезикален (вътре в пикочния мехур): Имунотерапията се прилага директно върху пикочния мехур.
 

ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ ЗА ИМУНОТЕРАПИЯТА

Колко е продължителността на лечението с имунотерапия?

Честотата и времето, за което ще се приема имунотерапията варира в зависимост от вида и прогресията на рака, вида на имунотерапията, как тялото реагира на лечението и цикъла на лечение, който трябва да се прилага. Някои имунотерапии се дават на цикли. Цикълът включва период на лечение, последван от период на почивка. Периодът на почивка дава на тялото възможност да се възстанови, да отговори на лечението и да създаде нови здрави клетки.

Имунотерапията има ли странични ефекти?

Имунотерапията показва по-поносими странични ефекти в сравнение с химиотерапията и целевите терапии. Страничните ефекти, наблюдавани при химиотерапия, като гадене, косопад, ниски стойности на кръвта, слабост, са минимални при имунотерапията.
При имунотерапията се наблюдават по-леки странични ефекти като ендокринни нарушения, диария, кожен обрив. Освен това, макар и рядко, могат да се наблюдават странични ефекти върху опорно-двигателния апарат, бъбреците, нервната и сърдечно-съдовата системи.
 

По какво лечението при имунотерапията се различава от химиотерапията?

Химиотерапията действа, като взема на прицел структурите, разположени в ядрото на раковата клетка. Разрушава тази структурата и елиминира раковите клетки. Целта на лечението с имунотерапия е укрепване на имунната система, задействане на борбата с рака, т.е. тялото само да победи рака.

При кои пациенти се прилага имунотерапията?

Понастоящем имунотерапевтичните лекарства се използват най-вече в напреднал стадий (метастатичен) рак. Заедно с това е ефективен и одобрен в ранния период при лечението на злокачествен меланом, вид рак на кожата. Имунотерапията продължава да се използва широко при тумори в ранен стадий, особено в пред- и следоперативния период.

Прилага ли се имунотерапия в Турция?

От видовете имунотерапия, имунотерапията имунни инхибитори на контролни точки започна да се прилага през 2018 година в Турция за възстановяване на пациенти, диагностицирани с метастатичен злокачествен меланом, напреднали бъбречни тумори и ходжкинов лимфом. Имунотерапиите могат да се прилагат в медицински онкологични центрове за други видове тумори чрез издаване на специални разрешения.