Gdje se koristi Ilizarov metoda?

Funkcionalni poremećaji prouzrokovani krivim nogama, nejednakost među nogama, kratki rast su ortopedski problemi koji se danas mogu liječiti Ilizarovom metodom. Zahvaljujući ovoj metodi, koja se uspješno primjenjuje u odjeljenjima za ortopediju i traumatologiju Memorial Health Group, razlika u dužini nogu; kompenzacija kratkovidnosti može se izjednačiti skraćivanjem duge noge i produženjem kratke noge. Ilizarav metoda se također uspješno primjenjuje u liječenju gubitka mekog tkiva, zakrivljenosti i kratkoće uzrokovane neslaganjem kod prijeloma kostiju.

Metoda po Ilizarovu je minimalno invazivna tehnika produljenja ekstremiteta. Osim za produljenje ekstremiteta metoda se koristi za liječenje prijeloma, pseudoartroza i korekciju deformiteta. Izmislio ju je Gavril Abramovič Ilizarov, sovjetski ortoped, 50-tih godina 20. stoljeća. Metoda se osniva na biološkim i mehaničkim principima distrakcijske osteogeneze i vanjskog fiksatora po Ilizarovu. Distrakcijska osteogeneza je mehanička indukcija nove kosti između koštanih površina koje se postupno razvlače. Očuvanje osteogenog potencijala endostealnih struktura i minimalna trauma periostalnim strukturama bitni su u koštanom cijeljenju. Metodom po Ilizarovu to se postiže kortikotomijom. Vanjski fiksator po Ilizarovu je specijalizirani oblik vanjskog fiksatora, cirkularnog oblika, modularan u konstrukciji. Tankim žicama se koštani segmenti stabiliziraju za okvir fiksatora. Postepenim zatezanjem i opuštanjem vijaka na okviru može se izvršiti kompresija ili distrakcija koštanih segmenata ovisno o indikaciji. U slučaju produživanja ekstremiteta takvo zatezanje vijaka mora se vršiti točno određenom brzinom. Preporuča se brzina od 1mm dnevno u intervalima od 6 sati. Veće ili manje brzine uzrokuju komplikacije. Iako se radi o minimalno invazivnom zahvatu, metoda nije bez komplikacija. Bol je česta, ali se može liječiti analgeticima. Potrebna je pažnja i svakodnevno čišćenje spoja između žica i kože kako bi se izbjegla infekcija. Metoda se preferira nad konvencionalnim opcijama kada postoji veliki rizik od infekcija, ili kada se unutarnji fiksatori ne mogu primijeniti.

Kada se koristi  Ilizarova metoda ?

U zatvorenim i otvorenim lomovima,

Prijelomi bez ključanja

Liječenje produžavanja kostiju (produljenje, poliolike, posttraumatično, skraćenje rasta nakon infekcije zbog ranog zatvaranja nejednakosti u dužini hrskavice i duljine nogu),

Da bi se  ispravili zakrivljenosti ruku i nogu,

Gubitak kostiju (obično se javlja poslije tumora, traume ili infekcije),

U liječenju neliječene razvojne dislokacije kuka,

Kod bolesti stopala,

Kod infekcije kostiju,

U ograničenjima zajedničkog pokreta,

Kod metaboličkih bolesti,