Tretman aktinijum - 225 PSMA i lutecijum - 177 PSMA

Rak prostate, jedan od najčešćih karcinoma kod muškaraca, može se proširiti po cijelom tijelu ako se ne otkrije u ranoj fazi ili se zanemari njegovo liječenje. Rak prostate koji se proširio po cijelom tijelu može biti otporan na tretmane. U ovom slučaju, uspješni rezultati se mogu postići tretmanom Actinium-225 PSMA i Lutetium-177 PSMA tretmanima koji se primjenjuju kod raka prostate. Prof. sa Odeljenja za nuklearnu medicinu bolnice Memorial Şişli. dr. Cüneyt Türkmen je dao informacije o tretmanima Actinium-225 PSMA i Lutetium-177 PSMA, koji su razvijeni posebno za liječenje raka prostate koji se proširio po cijelom tijelu i postao otporan na mnoge tretmane.

Šta je Actinium-225 PSMA tretman?

Actinium-225 PSMA tretman se koristi u liječenju raka prostate koji se proširio po cijelom tijelu i postao otporan na druge tretmane. U ovom teško lječivom stadijumu raka prostate, Actinium-225 PSMA tretman ima za cilj smanjenje veličine i progresije raka, ublažavanje simptoma i pritom održavanje ili poboljšanje kvalitete života.

Za koje se bolesti primjenjuje Actinium-225 PSMA tretman?

Tretman Actinium-225 PSMA, kao inovativnu metodu liječenja čija je primjena još uvijek vrlo ograničena kod nas i u svijetu, koristi prof. dr. Realizuje ga Cüneyt Türkmen. Metoda liječenja Actinium-225 PSMA koristi se u liječenju raka prostate koji se proširio po cijelom tijelu i ne reagira na druge tretmane.

Kako se primjenjuje Actinium-225 PSMA tretman?

​Postoje različite vrste receptora i proteina na površini ćelija u tijelu koji se vezuju za različite tvari kako bi koordinirali tjelesne funkcije. Actinium-225 PSMA je radionuklidna terapija koja cilja na prostata-specifični membranski antigen (PSMA), vrstu proteina obilnog u ćelijama raka prostate. Dodavanjem radioaktivne supstance, kao što je aktinijum-225, koji je sredstvo za alfa terapiju, ovoj molekuli nosaču, postaje moguće pronaći i uništiti ćelije raka.

Actinium-225 PSMA tretman se obično primjenjuje svakih 6-8 sedmica. Iako ukupan broj izlječenja varira u zavisnosti od tretmana koje ste prethodno primili i vašeg odgovora na liječenje, općenito se primjenjuje u 2-4 ciklusa . Liječenje se provodi ambulantno osim ako nemate posebno stanje koje zahtijeva hospitalizaciju. Actinium-225 PSMA spoj, koji se sintetizira i kvalitetno kontrolira u stručnim radioapotekama u radiofarmaceutskom laboratoriju theranostičke jedinice, daje se infuzijom u serum za otprilike pola sata kroz vašu venu u dozi koja je posebno izračunata za vas. Vaš odgovor na liječenje se prati rutinskim testovima krvi tokom praćenja nakon tretmana. Obično, nakon dva ciklusa liječenja, radi se Gallium-68 PSMA PET/CT  kako bi se provjerilo kako rak reagira na liječenje i da li prikladno je nastaviti ili procijeniti druge mogućnosti liječenja. Na osnovu ovih procjena, vaše liječenje će se nastaviti posebno za vas, na osnovu vašeg odgovora na liječenje i vaših simptoma.

Koje su prednosti tretmana Actinium-225 PSMA?

Actinium-225 PSMA terapija je razvijena isključivo za upotrebu u liječenju raka prostate. Actinium-225 PSMA tretman se može koristiti kod svih vrsta raka prostate koji ne reaguju na druge tretmane. Actinium-225 PSMA, koji se koristi u liječenju raka prostate, ima za cilj uništavanje stanica raka. Actinium-225 PSMA ubrizgan pacijentima s rakom prostate cilja samo na ćelije raka. Budući da se actinium-225 PSMA nakon injekcije prianja direktno na ćelije raka, nuspojave kemoterapije su manje ili se čak ne primjećuju kod pacijenata.

Često postavljana pitanja o tretmanu aktinijum-225 PSMA

Kako odrediti da li ste pogodni za tretman Actinium-225 PSMA?

Vaš ljekar će pregledati vašu historiju bolesti i prethodne tretmane kako bi odlučio da li je ovaj tretman pravi za vas. Sljedeća faza je vaše snimanje i procjena pomoću Gallium 68-PSMA PET-CT kako biste pronašli metastaze raka i odlučili da li je ovaj tretman pogodan za vas. Kao rezultat ove evaluacije, ako smatraju da je tretman Actinium-225 PSMA prikladan za vas, biće vam detaljno objašnjeno na šta ćete se susresti tokom i nakon tretmana kako biste mogli donijeti informiranu odluku o tretmanu.

Koji su nedostaci tretmana aktinijum-225 PSMA?

Tretman Actinium-225 PSMA može uzrokovati nuspojave kao što su suha usta i privremeni umor kod nekih pacijenata.

Šta je radiopeptid (Lutetium-177 DOTATATE i Actinium-225 DOTATATE) tretman neuroendokrinih tumora?

Neuroendokrini tumori su rijetki tumori koji nastaju iz neuroendokrinih stanica koji se mogu razviti u mnogim različitim organima tijela, najčešće u želucu, crijevima, gušterači i plućima. Budući da neuroendokrini tumori mogu proizvesti mnogo veće količine hormona od normalnih, mogu uzrokovati mnogo različitih simptoma i tegoba. Ovi tumori često sporo rastu i nisu previše agresivni.

Radiopeptidna terapija kod neuroendokrinih tumora koristi se u liječenju neuroendokrinih tumora koji su se proširili po cijelom tijelu i postali otporni na različite primjene. Radiopeptidni tretmani; Cilj mu je smanjiti veličinu i napredovanje raka, ublažiti simptome i na taj način održati ili poboljšati kvalitetu života.

Kako radi tretman radiopeptidima?

Ćelije u tijelu imaju različite vrste receptora i proteina na svojim površinama koji se vezuju za različite tvari kako bi koordinirali tjelesne funkcije. Radiopeptidna terapija je radionuklidna terapija koja cilja na receptore zvane somatostatin, vrstu proteina koji se u izobilju nalazi u tumorskim ćelijama neuroendokrinog porijekla. Postaje moguće pronaći i uništiti kancerogene ćelije putem radioaktivnih jedinjenja sa svojstvima beta terapije kao što je lutecijum-177 ili svojstvima alfa terapije kao što je aktinijum-225, u kombinaciji sa peptidnim jedinjenjima (DOTATATE) koja ciljaju ove receptore kroz vezujući molekul. Koji je radionuklid prikladniji za vaše liječenje ovisi o varijablama kao što su tretmani koje ste ranije primali i opseg vaše bolesti, a određuje i preporučuje vam ga vaš liječnik nuklearne medicine.

Kako odrediti da li ste pogodni za radiopeptidnu terapiju?

Vaš ljekar će pregledati vašu istoriju bolesti i prethodne tretmane kako bi odlučio da li je ovaj tretman pravi za vas. Sljedeći korak je da izvršite snimanje i evaluaciju pomoću Gallium 68-DOTATATE PET-CT kako biste procijenili opseg raka i odlučili da li metastaze sadrže receptore koji su ciljani ovim tretmanom i stoga je li ovaj tretman pogodan za vas. Kao rezultat ove procene, ako smatraju da je tretman Radiopeptidom prikladan za vas, biće vam detaljno objašnjeno šta ćete iskusiti tokom i nakon tretmana kako biste mogli da donesete informisanu odluku o tome da li želite tretman.

Kako se primjenjuje radiopeptidna terapija?

Radiopeptidni tretman se općenito primjenjuje svakih šest do osam sedmica, obično u ukupno 4 ciklusa, u  jedinici za nuklearnu medicinu. Za liječenje obično ostajete u bolnici jedan dan. Ukupan broj ciklusa vašeg liječenja može varirati ovisno o odgovoru na liječenje i nuspojavama.

Lutecij-177 DOTATATE ili Actinium-225 DOTATATE spoj, koji se sintetizira i kvalitetom kontrolira od strane stručnih radioapoteka u radiofarmaceutskom laboratoriju theranostičke jedinice, daje se infuzijom u serum za otprilike pola sata kroz vašu venu u dozi koja je posebno izračunata za Vas. Vaš odgovor na liječenje se prati rutinskim krvnim testovima tokom praćenja nakon tretmana, obično nakon dva ciklusa liječenja, Gallium-68 DOTATATE PET/CT slika se radi kako bi se provjerilo kako rak reagira na liječenje i da li je prikladno da nastavite ili procijenite druge mogućnosti liječenja. Na osnovu ovih procjena, vaš tretman će biti personaliziran na osnovu vašeg odgovora i simptoma.